子宫内膜癌及卵巢肿瘤CLL.ppt

预防生育、哺乳低脂饮食，VitA，胡萝卜素高危妇女——口服避孕药定期妇科检查卵巢实性肿瘤或囊肿直径＞5cm，及时手术第61页,共67页，2024年2月25日，星期天属于卵巢良性肿瘤的是()A.内胚窦癌B.颗粒细胞瘤C.库肯勃瘤D.卵泡膜细胞瘤第62页,共67页，2024年2月25日，星期天卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是()A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶性变第63页,共67页，2024年2月25日，星期天能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是()A.卵泡膜细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.皮样囊肿D.内胚窦瘤第64页,共67页，2024年2月25日，星期天14岁少女，无意中扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐，体温37.3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。1）该患者最可能的诊断是（）A.子宫浆膜下肌瘤扭转B.盆腔炎包块C.卵巢肿瘤合并感染D.卵巢肿瘤蒂扭转2)为确诊最有价值的辅助检查方法是()A.检查白细胞总数及分类B.检测血中乳酸脱氢酶值C.X光腹部摄片D.B超检查盆腹腔3)一经确诊,最恰当的处理是()A.大剂量抗生素治疗B.抗痨和抗炎治疗C.立即手术D.先抗炎待病情稳定行手术治疗第65页,共67页，2024年2月25日，星期天第66页,共67页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第67页,共67页，2024年2月25日，星期天组织学分类体腔上皮来源的肿瘤50-70%性索间质肿瘤5%生殖细胞肿瘤20-30%转移性肿瘤5-10%其他：脂质细胞瘤性腺母细胞瘤非卵巢特异性软组织肿瘤未分类肿瘤瘤样病变第29页,共67页，2024年2月25日，星期天体腔上皮来源的肿瘤——卵巢肿瘤中最常见的一种浆液性肿瘤粘液性肿瘤子宫内膜样肿瘤透明细胞瘤勃勒纳瘤混合性上皮瘤未分化癌良性交界性恶性1、上皮来源肿瘤第30页,共67页，2024年2月25日，星期天浆液性囊腺瘤

serouscystadenoma

单侧,球形,大小不等表面光滑,囊性,壁薄囊内充满淡黄色清澈液体有单纯性及乳头状两型第31页,共67页，2024年2月25日，星期天?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????这是一良性的卵巢浆液囊腺瘤，展现了多腔性。注意在大部分内表面是光滑的，但在右上部有一单个的乳突。第32页,共67页，2024年2月25日，星期天浆液性囊腺癌——最常见的卵巢恶性肿瘤(40%-60%)

serouscystadenocarcinoma?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????多双侧体积较大,半实质性,表面光滑切面为多房,腔内充满乳头,质脆,出血坏死,囊液混浊镜下：上皮明显增生，复层排列；立方形或柱状。预后差第33页,共67页，2024年2月25日，星期天第34页,共67页，2024年2月25日，星期天粘液性囊腺瘤

mucinouscystadenoma体积较大,单侧，多房,囊腔内充满胶冻样粘液偶可自行穿破，瘤细胞种植在腹膜上继续生长并分泌粘液，在腹膜表面形成许多胶冻样粘液团块，称腹膜粘液瘤第35页,共67页，2024年2月25日，星期天第36页,共67页，2024年2月25日，星期天卵巢粘液性囊腺瘤第37页,共67页，2024年2月25日，星期天第38页,共67页，2024年2月25日，星期天粘液性囊腺癌

mucinouscsytadenocarcinoma多单侧瘤体大，囊壁见乳头和实质囊液浑浊，血性镜下：腺体密集第39页,共67页，2024年2月25日，星期天2、生殖细胞肿瘤20-30%

ovariangermcelltumor无性细胞瘤内胚窦瘤畸胎瘤：成熟型、未成熟型、单胚性和高度特异性型胚胎癌多胚瘤绒毛膜癌混合型好发于青少年