第十章清热剂.pdfVIP

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第十章清热剂

一、概述

【组成】清热药为主;

【作用】清热、泻火、凉血、解毒、滋阴透热——“清法”

【立法依据】“热者寒之”、“”。

【证治】病因性质

外感实热

内伤虚热

【部位】气分、血分、在脏、在腑

温病学派理论介绍

叶桂(温病学派):卫气营血辨证。“卫之后,方言气;营之后,方言血。”

(也可从卫分直传,营是血的一部分,可以化生为血)

卫气营血

“在卫汗之可也”“到气方可清气”“入营犹可透热转气”“入血就恐耗血动血,

(没有专门入营分的药)直须凉血散血”

银翘散、桑菊饮白虎汤清营汤犀角地黄汤

(阳明经)

·清热剂·

二、分类与适应证:

清气分热热在气氛,或气阴两伤白虎汤

清营凉血热在气氛或热入血分证清营汤

清热解毒温疫、温毒及疮疡疔毒黄连解毒汤

清脏腑热邪热偏盛某一脏腑导赤散

清热祛暑感受暑邪而致的暑热证新加香薷饮

清虚热热病后期,阴液以伤青蒿鳖甲汤

三、使用注意:

1.辨清热证部位,准确选方。

2.辨别热证之真假,不可误投于真寒假热之证

3.辨明热证之虚实

4.邪热炽盛,凉药格拒不纳者,可用反佐服药法。

5.注意保护中阳。

6.热邪易伤阴,多配伍滋阴之品,而滋阴太过,又

碍胃,遂当配醒胃之品。

·第一节清气分热·

白虎汤《伤寒论》

白虎汤《伤寒论》

【组成】

石膏50g知母18g炙甘草6g粳米9g

石知甘粳

母草米

·白虎汤·

温煎

2先

,,次煎【功用】

日【

3煎膏清热生津

次至

米再

汤入】

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