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静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则
序号
分值
操
作
准
备
1、用物准备：治疗盘(大、小各1)、肾上腺素1支、5ml空针1付、2﹪碘酒、75﹪酒精（或碘伏）、一次性治疗巾、止血带、棉签、输液器（2付，另一付备用）、Y型留置针（2颗，另一颗备用）、消毒手套、敷贴、胶布、剪刀、表、笔、输液卡、速干手消毒剂、弯盘、按垃圾分类准备用物、必要时备血管钳、网套，遵医嘱备药液
差一项扣1分
（1）
2
2、护士准备：衣帽整洁、精神饱满、洗手。（洗手必须按六步吸收法真洗）
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐，报告操作准备完毕（评委说开始,工作人员开始计时）
1、遵医嘱三查八对。（必须把三查八对的内容查出来。）
未查对扣4分，不规范扣2分
（3）
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分，报告不清楚扣1分
（4）
2
3、问候病人、自我介绍、核实患者身份、解释穿刺目的。
缺一项扣2分，一项不规范扣1分
（5）
8
4、评估患者全身及局部情况。（此处需报告。）
未评估扣2分，差一项扣1分
（6）
2
5、洗手、戴口罩、查对（操作前查）。
未洗手、未戴口罩各扣1分，未查对扣2分
（7）
4
6、检查输液器、输液瓶、插输液器并排气。
未检查、未排尽空气扣1分、消毒不规范扣2分
（8）
4
7、选择血管、铺治疗巾、放止血带。
血管选择不当扣2分，余每项不规范扣1分
（9）
4
8、戴手套。
未戴手套扣2分
（10）
2
9、消毒皮肤两次（顺逆方向各一次），准备敷贴，检查留置针，将输液器头皮针插入肝素帽并排气。
消毒面积、留置针检查不规范、肝素帽污染、药液浪费，各扣2分
（11）
8
10、扎止血带、嘱握拳、酒精脱碘两次（或碘伏再次消毒一次）。
扎止血带部位不正确、未嘱握拳、消毒不规范，各扣2分
（12）
6
11、再次查对（操作中查）。与患者沟通，缓解患者紧张情绪
未查对或未沟通扣2分，查对或沟通不规范扣1分
（13）
2
12、进针：排气，旋转外套管，调整针尖斜面，进针30-40°，松止血带、松拳、松调速器（滴速通畅后，此时调节器应适当卡慢滴速）。
未排气、未松动外套管、未调整针尖斜面、未一针见血、未“三松”、针芯放置不规范，各扣3分
（14）
18
13、敷贴固定留置针，胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管，各扣2分
（15）
6
14、调节滴速。（必须用表调）
未调节扣2分，不准确扣2分(正负10滴内)，未用表扣1分。
（16）
2
15、敷贴张贴纸上记录。（包括写年-月-日-时间穿刺者姓名）
未记录扣2分，记录不规范扣1分
（17）
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单，各扣1分
（18）
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范，各扣1分
（19）
2
18、再次查对（操作后查）、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范，各扣1分，未签名扣2分。
（20）
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁，各扣2分，无用药指导扣2分。
（21）
6
20、整理用物及终末处理，洗手。取口罩。（计时结束）
一项不规范扣2分
（22）
4
总
体
评
价
21、整体评价：操作规范、流畅、有爱伤观念
每一项扣2分
（23）
6
从评委说开始，到物品终末处理洗手完毕，时间12分钟（由工作人员计时）.
超过1—10秒扣1分
11—20秒扣2分
21—30秒扣3分
超出30秒以上扣4分
（24）
总分
100
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