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“平安医院”工作考核细则
检查医院：检查时间：
考核标准
分值
得分
备注
一、医院安全管理（40分）
1.医疗机构将平安医院工作列为医院管理的重要内容，定期自查平安医院建设工作；医疗事故鉴定和医疗事故处理程序完善，信访问题处理妥当；打击非法行医，依法履行医疗服务活动监管职责。
8
办公室
2.医疗机构将平安医院建设工作列入整体工作目标，成立领导小组和工作部门，主要领导亲自抓，有工作方案，人员落实，分工明确，定期召开工作会议，开展多种形式的宣传活动。
4
办公室
3.医疗机构内部治安保卫保障机制和工作机制完善，内部治安保卫机构和保安队伍健全，防盗窃、防扒窃、防诈骗、防火灾、防破坏等各种安全防范设施完善，各种不安定因素和安全隐患得到及时排查和消除。医疗单位积极协同公安机关共同加强医疗机构治安管理，形成工作合力，二级以上医院医疗机构派驻警务室。
6
后勤
4.医疗机构安全生产责任落实，岗位职责和技术操作规程完善；消防疏散出口、通道畅通，消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全、灵敏有效，符合规范要求，无火灾隐患。
6
后勤
5.医疗机构制订防恐怖、防破坏、防灾害事故的应急处置预案并组织演练，对重点安全岗位工作人员定期培训。
4
后勤
6.医疗机构对患者在院期间的安全管理有措施、有落实，防止意外事故和突发事件对患者造成伤害，保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。
4
后勤
7.医疗机构有突发群体性事件应急处置指挥系统，应急处置工作预案完善，信息报告与反馈程序执行严格。
2
后勤
8.医疗机构对医疗废弃物的安全管理有措施、有落实。
2
院感
9.医疗机构医疗急救车通道畅通，医院内人车分流，主出、入口无堵塞现象。
2
后勤
10.医疗机构有防范邪教组织和非法组织活动的措施并加以落实。
2
办公室
二、医疗服务质量（40分）
１.医疗机构遵守医疗服务管理法律法规，定期开展医德医风教育和法律法规培训.
4
医务科
２.医疗机构医疗安全措施完善，执行严格，安全用药有措施、有落实。
10
医务科
３.医疗机构医疗技术人员执业资格管理严格，诊疗、护理技术规范和常规执行严格，医院感染控制和血液管理严格。
10
医务科
４.医疗机构有医疗质量管理机构和考核机制。
8
医务科
５.医疗事故处理工作的质量高，程序规范。
8
医务科
三、医患关系与医疗纠纷处理（20分）
１.医疗机构建立健全党政领导齐抓共管的院务公开工作机制，积极推行院务公开，采取多种形式及时公开医疗服务、收费信息，加强医疗价格管理，杜绝不合理收费现象。
4
办公室医务科
２.医疗机构建立健全医患沟通制度，建立健全化解医患矛盾和预防、排查、调解医疗纠纷的工作机制，医患纠纷解决及时。
6
医务科
３.医疗机构建立健全医疗服务社会监督评价机制，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，患者的综合满意度提高。
6
医务科
４.医疗机构设立医疗事故争议处置工作机构和工作机制，患者投诉举报渠道畅通，投诉处理程序完善、规范，投诉处理妥善、及时。
4
医务科
合计
100
检查人员：
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