内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理考试题.docxVIP

内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理考试题

1、单选?患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳（江南博哥）果糖的主要作用是（）

A.增加糖的供给，保护肝脏

B.导泻

C.抑制肠道细菌繁殖

D.改变肠道pH

E.抑制血氨形成正确答案：D

2、单选?诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（）

A.100U

B.200U

C.300U

D.400U

E.500U正确答案：E

3、单选?胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。以下饮食原则不适合该病人的是（）

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.高脂肪

E.低钠

正确答案：D

4、单选?溃疡病患者宜少量多餐，其意义是（）

A.中和胃酸

B.减少胆汁反流

C.促进胃液分泌

D.减少对胃刺激

E.避免胃窦部过度扩张

正确答案：E

5、单选?贾某，女，38岁。反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重，排便5～8次／天，粪便带黏液脓血。身体评估：左下腹部压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞，脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。对该病人的护理不正确的是（）

A.宜进食质软、易消化、少纤维的食物

B.宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食

C.忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜

D.病情严重者应禁食

E.遵医嘱给予静脉高营养

正确答案：B

6、单选?王某，男，32岁。诊断为自身免疫性胃炎伴巨幼细胞贫血，胃黏膜中的哪种细胞严重减少时会导致病人的这种类型的贫血（）

A.主细胞

B.壁细胞

C.黏液细胞

D.G细胞

E.腺细胞

正确答案：B

7、单选?肝性脑病前驱期的主要特征为（）

A.脑电图异常

B.扑翼样震颤

C.意识模糊

D.性格及行为异常

E.腱反射亢进

正确答案：D

8、单选?罗某，男，46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀，食欲减退，牙龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑（）

A.肝性脑病

B.酒精中毒性昏迷

C.糖尿病酮症昏迷

D.尿毒症性昏迷

E.脑卒中

正确答案：A

9、单选?患者，女性，46岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜（）

A.高脂高蛋白流质

B.低脂低蛋白流质

C.无渣半流质

D.低脂高蛋白流质

E.高脂低蛋白流质

正确答案：B

10、单选?肠结核的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠

B.降结肠

C.横结肠

D.升结肠

E.回盲部

正确答案：E

11、单选?万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。对病人首先应采取的护理措施是（）

A.四肢保温

B.吸氧

C.静注血管加压素

D.开通静脉通道

E.准备三腔二囊管插入

正确答案：D

12、多选?上消化道大出血患者病情观察应注意（）

A.呕血、黑便量

B.神志变化

C.尿量变化

D.生命体征变化

E.舌苔变化

正确答案：A,B,C,D

13、单选?患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）

A.肾小球滤过率降低

B.血浆白蛋白升高

C.门静脉高压

D.组织灌注增加

E.淋巴液生成减少

正确答案：C

14、单选?患者，男性，40岁，患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压，最有意义的检查是（）

A.食管钡餐造影

B.血常规检查

C.直肠镜检查

D.经皮脾静脉造影

E.脐周有无曲张静脉团

正确答案：A

15、单选?消化性溃疡的主要症状是（）

A.上腹痛

B.恶心、呕吐

C.营养不良

D.贫血

E.便血

正确答案：A

16、单选?患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。

为明确诊断，需做何检查（）

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.血尿淀粉酶检查

D.腹部平片

E.