《五官科病证》讲义.pdfVIP

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《五官科病证》讲义

目赤肿痛

目赤肿痛是以目赤而痛、羞明多泪为主症的一种

急性常见眼科病证。本病俗称“红眼”、“火眼”。中

医文献中,根据其发病原因,症状的急性和流行性,

有称“风热眼”、“暴风客热”、“天行赤眼”。

【病因病机】

【辨证】

【治疗】

基本治疗:

治法:清泻风热,消肿定痛。以手阳明、足厥阴、

足少阳经穴为主。

主穴:合谷太冲风池睛明太阳

配穴及操作:

其他治疗:

【经验介绍】

【附注】

【小结】

麦粒肿

本病是指胞睑生小疖肿,形似麦粒,易于溃脓的

眼病。临床以眼睑缘硬结、充血水肿、压痛为主要

特征,因其形似麦粒故名。中医文献中将本病的轻

症称为“针眼”,重症称为“眼丹”

【病因病机】

【辨证】

【治疗】

基本治疗:

治法:疏风清热,解毒散结。以局部穴及足少

阳经穴为主

主穴:太阳鱼腰风池

配穴:

其他治疗:

【经验介绍】

1.贺舜歧用放血疗法治疗麦粒肿,方法:取患

眼同侧耳尖穴,患眼对侧肝俞穴,用三棱针刺入2毫

米,放血6~7滴。每天一次。结果:1次治愈147例,

占79%;放血两次治愈33例,占18%;其余5例,放

血3次以上治愈,占3%。

2.刘玲玲用针挑法治疗麦粒肿42例。治疗部位:

背部第l~12胸椎至腋后线范围内寻找反应点,多为

粉红色或暗红色充血性疹点。治疗方法:皮肤常规

消毒后,用三棱针挑破疹点放血2~3滴,1次未愈可

隔二日再挑治1次。结果:治疗二次后总有效率为

100%。

【附注】

1.疗效评价麦粒肿初期,针灸可使其消肿

散结,已成脓者亦有止痛和促进早期排脓的效

果,但疗效不如初期,建议转眼科处理。

2.预防与护理患处切忌挤压,以免炎症向

眶内甚至颅内扩散,引起蜂窝组织炎,甚至海

绵窦栓塞及败血症等。注意眼部卫生,屈光不

正者,应合理纠正。

【小结】

麦粒肿乃是一种常见的睑腺病之一,证属实

热者为多。

针灸以疏风清热,解毒散结为原则,处方以

近部足太阳、阳明经穴为主,配合对症取穴,

针灸多用泻法。

耳聋、耳鸣

耳鸣是指听觉器官并未受到外界声响刺激,而自

觉耳内鸣响,可由听觉器官本身和神经传导径路的

病损以及全身其他系统疾病引起。耳聋是指不同程

度的听觉减退,甚至消失。耳聋往往由耳鸣发展而

来。两者在病因病机及针灸治疗方面大致相同,故

合并论述。

【病因病机】

【辨证分型】

【治疗】

基本治疗

(1)实证

治法:清肝泻火,疏通耳窍。以足少阳、手少阳

经穴为主。

主穴:翳风听会侠溪中渚

配穴:肝胆火盛者,加太冲、丘墟;外感风邪者,

加外关、合谷。

操作:毫针泻法。

(2)虚证

治法:益肾养窍。以足少阴、手太阳经穴为主。

主穴:太溪照海听宫

配穴:肾气不足者,加肾俞、气海;肝肾亏虚者,

加肾俞、肝俞。

操作:毫针补法。肾气虚可用小艾炷灸患处。

其他治疗:

【经验介绍】

【附注】

【小结】

牙痛

1.病名含义:牙齿疼痛简称牙痛,有些文献中

亦称“齿痛”,是口腔疾病中常见的一个症状,每因

遇冷、热、酸、甜刺激发作或加剧。牙体本身或牙

齿周围的病变均可引起本症。如龋齿、牙痛、牙宣、

牙齩(yao)痈、骨槽风等都有不同程度的牙痛。

2.与现代医学相应的病症:现代医学的龋齿、

牙髓炎、根尖炎、牙周炎和牙本质过敏等均见有本

症。

【病因病机】

1.病因由外感风热和内伤而致胃火、虚火上

炎,总因火热为患。

2.齿为骨余,为肾所主;手阳明入下齿中;

足阳明入上齿中。病位在齿,脏腑经脉涉及肾、

胃、大肠。

3.

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