人工髋关节置换护理.pptx

人工髋关节置换护理汇报人：2024-01-11

术前准备与评估术后早期护理康复期护理出院指导与随访目录CONTENT

术前准备与评估01

向患者详细解释人工髋关节置换术的目的、方法、预期效果及可能的风险，确保患者充分理解并同意手术。术前宣教针对患者的焦虑、恐惧等情绪，进行心理疏导和调适，帮助患者建立积极的心态，增强对手术的信心。心理调适患者教育与心理支持

完成血常规、尿常规、生化、凝血功能等常规术前检查，评估患者的身体状况。常规检查专科检查全身状况评估进行髋关节X线、CT或MRI等影像学检查，明确病变程度和范围，为手术方案提供依据。评估患者的心肺功能、营养状况及并存疾病情况，确保手术安全。030201术前检查与评估

术前清洁手术区域皮肤，降低术后感染风险。根据手术需要，进行术区备皮，减少术后毛发对伤口的刺激。手术部位准备术前备皮皮肤准备

术前用药根据医嘱给予术前用药，如抗生素、止血药等，预防术后感染和减少出血。禁食指导告知患者术前需禁食一定时间，通常术前8小时禁食固体食物，术前4小时禁饮，以降低麻醉风险。术前用药及禁食指导

术后早期护理02

常规监测术后24小时内密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，确保患者安全度过术后危险期。特殊关注对于高龄、合并其他疾病或术中出现特殊情况的患者，需加强生命体征的监测频率和深度，及时发现并处理潜在问题。生命体征监测

疼痛管理与舒适护理疼痛评估定期评估患者的疼痛程度，采用合适的疼痛评估工具，确保评估结果的准确性。镇痛措施根据疼痛评估结果，遵医嘱给予患者相应的镇痛药物治疗，同时可采用物理疗法、心理疗法等非药物镇痛措施。舒适护理保持病房环境安静、整洁，协助患者采取舒适体位，减轻术后不适感。

密切观察伤口敷料有无渗血、渗液，及时更换污染的敷料，保持伤口清洁干燥。伤口观察遵循无菌操作原则进行换药，注意消毒范围和力度，避免损伤伤口周围组织。换药操作如发现伤口红肿、疼痛加重、发热等异常情况，应及时报告医生并协助处理。异常情况处理伤口观察与换药

严格执行手卫生和消毒隔离制度，减少探视人员，降低感染风险。感染预防鼓励患者早期进行床上活动，遵医嘱给予抗凝药物预防深静脉血栓形成。深静脉血栓预防指导患者避免过度屈髋、内收内旋等动作，防止关节脱位；一旦发生脱位，应立即报告医生并协助处理。脱位预防与处理并发症预防与处理

康复期护理03

关节活动度训练帮助患者进行髋关节屈伸、内收外展、内旋外旋等动作，以改善关节活动度和灵活性。肌力训练指导患者进行下肢肌力训练，如直腿抬高、踝泵运动等，以增强肌肉力量和关节稳定性。平衡与协调训练指导患者进行平衡和协调训练，如单腿站立、行走中的转身等，以提高患者的平衡能力和协调性。功能锻炼指导

步态纠正针对患者出现的异常步态，如跛行、摇摆步态等，进行有针对性的纠正训练，以改善行走姿态。上下楼梯训练指导患者正确上下楼梯的方法，遵循“好上坏下”的原则，即上楼时健侧先上，下楼时患侧先下。步行训练指导患者正确使用助行器或拐杖进行步行训练，逐渐增加步行距离和时间，提高步行能力。行走与步态训练

指导患者掌握正确的穿脱衣裤鞋袜方法，以便在日常生活中能够独立完成。穿脱衣裤鞋袜训练帮助患者适应坐便器的高低和进行如厕训练，提高其生活自理能力。如厕训练指导患者掌握安全洗澡的方法，如使用防滑垫、坐式淋浴器等，以降低洗澡过程中的风险。洗澡训练生活自理能力培养

03社会资源利用引导患者合理利用社会资源，如参加康复俱乐部、寻求专业心理咨询等，以促进身心全面康复。01心理疏导关注患者的心理变化，及时进行心理疏导和安慰，减轻其焦虑、抑郁等不良情绪。02家庭参与鼓励家属积极参与患者的康复训练过程，提供必要的情感支持和生活照顾。心理调适与家庭支持

出院指导与随访04

药物使用患者出院后需继续使用医生开具的药物，包括止痛药、消炎药等，确保按时按量服用。药物副作用注意观察药物可能产生的副作用，如恶心、呕吐、皮疹等，如有异常应及时就医。禁忌药物避免使用可能影响人工髋关节功能的药物，如某些激素类药物等。用药指导及注意事项

随访内容包括关节功能评估、X光检查等，以监测关节磨损情况和并发症的发生。随访方式可通过电话、邮件或线上平台进行随访，也可预约门诊复查。复查时间出院后1个月、3个月、6个月及每年进行一次定期复查，确保关节功能恢复良好。定期复查与随访安排

123避免过度活动和剧烈运动，防止关节脱位或磨损加剧。活动限制注意关节保暖，避免长时间保持同一姿势，减轻关节负担。关节保护保持均衡饮食，适当补充钙质和蛋白质，有助于关节恢复和健康维护。饮食调整日常生活注意事项

如关节出现红肿、发热、疼痛加剧等症状，应立即就医，以防感染扩散。感染症状如感到关节突然错位或听到异响，应立即停止活动并就医检查。关节脱位如出现下肢水肿、神经损伤等症