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内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理找答案

1、单选?何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）

A.上消（江南博哥）化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

E.感染

正确答案：C

2、单选?贾某，女，38岁。反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重，排便5～8次／天，粪便带黏液脓血。身体评估：左下腹部压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞，脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。对该病人的护理不正确的是（）

A.宜进食质软、易消化、少纤维的食物

B.宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食

C.忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜

D.病情严重者应禁食

E.遵医嘱给予静脉高营养

正确答案：B

3、单选?某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）

A.溃疡出血

B.服铁剂

C.吃菠菜

D.痔出血

E.直肠炎正确答案：A

4、单选?肝活检的穿刺点一般位于（）

A.右侧锁骨中线8～9肋间

B.右侧腋中线8～9肋间

C.右侧锁骨中线9～10肋间

D.右侧腋中线9～10肋间

E.以上均不正确

正确答案：B

5、单选?肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（）

A.观察出血体征

B.观察腹水增长

C.观察吞咽困难

D.保持患者完全卧床休息

E.保持水和电解质平衡

正确答案：A

6、单选?肝癌非手术治疗的首选方法是（）

A.肝动脉栓塞化疗

B.抗肿瘤化学药物治疗

C.中医治疗

D.放射治疗

E.生物和免疫治疗

正确答案：A

7、单选?王某，女，28岁，公司白领。近1年经常加班，饮食不规律，1个月前出现上腹部疼痛，多在空腹时发生，经常出现夜间痛，伴有反酸、灼心等症状。该病人最可能的诊断是（）

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.幽门梗阻

正确答案：D

8、多选?三腔二囊管的护理措施哪些是正确的（）

A.留置气囊压迫一般3、4天为限

B.定时放气

C.插管前仔细检查气囊有无漏气，管腔是否通畅

D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血，可拔管

E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml

正确答案：A,B,C,D

9、单选?患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。患者目前主要的护理问题是（）

A.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

B.活动无耐力

C.组织灌注量不足

D.有受伤的危险

E.营养失调：低于机体需要量

正确答案：C

10、单选?患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是（）

A.立即给吗啡止痛

B.胃肠减压

C.禁饮食

D.输液

E.密切观察病情

正确答案：A

11、单选?上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（）

A.腹部CT

B.X线钡剂造影检查

C.放射性核素扫描

D.急诊内镜检查

E.腹腔动脉造影

正确答案：D

12、单选?肠结核的主要感染途径是（）

A.粪口途径

B.血行播散

C.腹腔内结核病灶直接蔓延

D.经口感染

E.飞沫传染

正确答案：D

13、单选?下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理中不妥的是（）

A.出血期间应禁食

B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食

C.避免粗糙、坚硬食物

D.避免刺激性食物

E.应细嚼慢咽

正确答案：B

14、单选?消化性溃疡与何种病原菌有关（）

A.衣原体

B.肺炎球菌

C.病毒

D.支原体

E.幽门螺杆菌

正确答案：E

15、单选?万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断／问题应优先考虑的是（）

A.急性意识障碍

B.潜在并发症：血容量不足

C.组织灌注无效

D.心输出量减少

E.体液不足

正确答案：B

16、多选?使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有（）

A.限制镇痛药物的使用

B.及时应用镇痛药物

C.教会患者放松

D.鼓励患者参加转移注意力的活动

E.提供舒适的环境

正确答案：B,C,D,E

17、单选?蒋某，男，44岁。反复中上腹疼痛3年余，诊断为十二指肠溃疡，护士协助建立合理的饮食结构，下列哪项不妥（）

A.规律进餐和少量多餐

B.可采用牛奶餐治疗，促进溃疡愈合

C.饮食温度以45℃左右为宜

D.选择营养丰富、易消化的食物

E.忌食刺激性强的食物

正确答案：B

18、单选?患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊