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侵袭性肺曲霉感染并发急性肺损伤患者外周血树突状细胞变化的临床研究的开题报告

1.选题背景：

侵袭性肺曲霉感染（invasivepulmonaryaspergillosis，IPA）是一种由曲霉属真菌引起的严重肺部感染，常见于免疫功能低下的患者，如白血病、恶性肿瘤等。在这些患者中，外周血树突状细胞（peripheralblooddendriticcells，PBDCs）的数量和功能都受到明显影响。此外，IPA患者还常并发急性肺损伤（acutelunginjury，ALI），其病理生理过程可能与树突状细胞的异常有关。因此，本研究将探讨IPA患者外周血PBDCs的数量、表型和功能的变化，以及其与ALI发生的关系，为IPA的临床诊断、治疗和预后评估提供基础资料。

2.研究目的：

本研究的目的是通过分析IPA患者外周血PBDCs的变化，探讨其与ALI发生的关系，为IPA的临床管理提供依据。具体研究目标包括：

（1）分析IPA患者外周血PBDCs的比例和数量变化；

（2）评估IPA患者外周血PBDCs的表型和功能变化；

（3）探讨IPA患者外周血PBDCs与ALI的关系。

3.研究方法：

本研究计划纳入100例确诊为IPA并发ALI的患者，采用流式细胞术检测其外周血PBDCs的数量和表型，包括CD11c、CD11b、CD80、CD86等；利用ELISA检测其外周血细胞因子（如IL-6、IL-10、TNF-α）水平；通过病例对照研究，比较IPA患者与非IPA患者之间外周血PBDCs数量、表型和功能的差异；采用多元Logistic回归分析，探讨外周血PBDCs与ALI之间的相关性。

4.预期结果：

本研究预计获得以下结果：

（1）IPA患者外周血PBDCs数量和比例下降，表型和功能发生变化；

（2）IPA患者外周血细胞因子水平升高；

（3）IPA患者的外周血PBDCs与ALI发生相关。

5.研究意义：

本研究将为IPA的临床诊断和治疗提供新的思路，同时为ALI的发生机制和治疗提供新的参考。在研究方法上，本研究将首次探讨外周血PBDCs与ALI之间的关系，丰富了相关领域的研究内容。