妇科病的针灸治疗.ppt

痛经一、气滞血瘀症状：小腹胀痛。刺痛拒按，经少不畅，夹瘀血块，舌紫黯或有瘀点，脉弦或涩。治法：理气活血，化瘀止痛选方：膈下逐瘀汤、桃红四物汤针灸：中极、气海、血海、三阴交、阳陵泉、地机。用泻法。可加八髎第31页,共49页，2024年2月25日，星期天痛经二、寒凝湿滞症状：小腹冷痛，或绞痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，苔白腻，脉沉紧。治法：温经散寒，通络止痛选方：温经汤针灸：中极、关元、水道、地机。平补平泻，腹部穴加灸。第32页,共49页，2024年2月25日，星期天痛经三、湿热蕴结症状：小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色暗红，紫稠有血块，有热感，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热除湿，祛瘀止痛。选方：清热调经汤：丹皮、黄连、生地、当归、白芍、红花、桃仁、莪术、香附、玄胡。或龙胆泻肝汤。针灸：中极、水道、行间、阴陵泉、曲池。用泻法第33页,共49页，2024年2月25日，星期天痛经四、肝肾亏虚症状：小腹绵绵作痛，喜按，经淡量少质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，苔薄，脉细弦。治法：补养肝肾，调经止痛选方：调肝汤。或六味地黄汤加味针灸：肝俞、肾俞、太溪、三阴交。补法，加灸第34页,共49页，2024年2月25日，星期天痛经急性疼痛处理：止痛：三阴交、地机、内关，合谷，灸神阙耳穴：神门、腹部缓解期处理：原发性痛经前一周根据辨证治疗，继发痛经平时可加服中药调理第35页,共49页，2024年2月25日，星期天第五节带下病定义：带下量明显增多，或色、质、气味异常，或伴有全身、局部症状者。病因病机：脾阳虚弱肾阳不足湿热下注湿毒蕴结辨证点：虚实寒热第36页,共49页，2024年2月25日，星期天带下病一、脾阳虚弱症状：带下量多色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断，纳少便溏，体倦乏力，舌淡苔白腻，脉缓弱。治法：健脾益气，除湿止滞选方：完带汤：白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡、车前子针灸：脾俞、足三里、阴陵泉、气海、带脉白环俞、中脘，神阙，加灸第37页,共49页，2024年2月25日，星期天带下病二、肾阳不足症状：带下冷如蛋清，淋漓不断,头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，尿频便糖，舌淡苔薄白，脉沉细而迟。治法：温肾助阳，涩精止带方药：内补丸：鹿茸、菟丝子、潼蒺藜、黄芪、白蒺藜、紫菀茸、肉桂、桑螵蛸、肉苁蓉、制附子针灸：关元、气海、足三里、肾俞、命门、阴陵泉。肾俞、命门、关元、气海加灸。第38页,共49页，2024年2月25日，星期天带下病三、湿热下注：症状：带下量多，色黄质稠，有臭味，或豆渣状，伴外阴痒，口苦咽干，小便黄，舌红苔黄腻，脉数。治法：清热利湿止带选方：止带方：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝针灸：带脉、中极、水道、白环俞、八髎、阴陵泉。第39页,共49页，2024年2月25日，星期天带下病四、湿毒蕴结症状：带下量多，黄绿如脓，或赤白相间，状如米泔，臭秽难闻，伴阴部瘙痒，阴中灼热，小腹痛，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热解毒，除湿止带选方：五味消毒饮针灸：带脉、水道、阴陵泉、行间。用泻法第40页,共49页，2024年2月25日，星期天不孕症定义：育龄妇女，夫妇同居二年以上，其配偶生殖功能正常，未避孕而未能受孕者。病因病机：肾虚不孕肝郁气滞瘀滞胞宫痰湿壅阻辨证点：脏腑、虚实、气血、寒热第41页,共49页，2024年2月25日，星期天不孕症一、肾虚不孕（一）肾阳虚证症状：初潮晚，经期错后，经量少，血色晦黯，神疲肢冷，腰酸膝软，舌淡苔白滑，脉沉迟无力。治法：温肾壮阳，调补冲任选方：右归丸或内补丸针灸：关元、气海、肾俞、三阴交、太溪第42页,共49页，2024年2月25日，星期天不孕症（二）肾阴虚证症状：经量少，色红质稠，先期而至，五心烦热，头晕耳鸣，舌淡红苔少，脉沉细。治法：滋肾养阴选方：左归丸或六味地黄丸针灸：太溪、三阴交、肾俞、血海、肾俞，可加然谷、照海第43页,共49页，2024年2月25日，星期天不孕症二、肝郁气滞症状：月经先后不定，经前乳胀，胁肋胀痛，精神抑郁，舌红苔薄，脉弦。治法：疏肝解郁选方：逍遥散针灸：阳陵泉、曲池、太冲、血海、三阴交、肝俞，可加行间、太溪、气海，平补平泻。