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启闭针组合自闭八项，治疗儿童自闭症效果好

启闭针：隐白、水沟、听宫。

隐白

定位：在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。

刺灸法：浅刺0.1寸。

释义：隐，隐藏；白，白色，这里指赤白肉际部位。本穴位于大趾末节内侧，好像隐

藏于赤白肉际中，故名。本穴属足太阴脾经之井穴，井穴位于四肢末端，可以接续阴阳之

气，故可治阴阳气血逆乱而引起的癫狂痫等神志病；井穴为经气发源之地，以艾灸之则可

温经通络、补中益气，使脾的统血职能得以恢复，从而达到固崩止漏之功效。

水沟

定位：面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处。

刺灸法：向上斜刺0.3～0.5寸，用于急救时可用指甲掐按。

释义：因本穴位于人中沟中，故又名人中。本穴属督脉，督脉联络于脑，故本穴善治

神志疾患，且醒脑开窍醒神之力宏，为急救要穴，对于昏迷、虚脱、晕厥等急症疗效较好，

可使用针刺法或以指代针。

听宫

定位：在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

刺灸法：直刺0.5～1寸，张口取穴。

释义：听，听力，这里指耳的功能；宫，王者所居之处。本穴意为管理听力的高贵之

处，故名。本穴位于耳部前方，为手太阳小肠经与手、足少阳经之交会穴，为治疗耳疾之

要穴。举凡耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾，均可选用。

“启闭针”由隐白、水沟、听宫三穴组成。出自“靳三针”，靳老根据腧穴的协同功

能组穴配方。小儿自闭症患者临床表现复杂，中医认为，其证候往往“虚实夹杂”，病位

在脑，心、肝、肾三脏同时受累，病程中相互影响。靳老在长期的临床实践中，对小儿自

闭症总结出一套行之有效的针灸治疗方法。其中，“启闭针”中隐白、水沟属孙思邈的

“十三鬼穴”，十三鬼穴为古代治疗精神异常的十三个经验穴。水沟（人中），属督脉之

穴，督脉循行背部正中，与诸条阳经交汇，称为阳脉之海，且上行于脑，贯心络肾；隐白，

为脾经的井穴，脾经气所发之处，其穴气通肝木，可运脾化痰；听宫，手、足少阳与手太

阳之会，有安神活络、聪耳开窍之效。根据多年临床经验，靳老将“靳三针”中的“四神

针”、“智三针”、“脑三针”、“颞三针”、“颞上三针”、“手智针”、“足智针”、

“启闭针”八组穴位合称“自闭八项”，主治小儿自闭症。

【速记歌诀】隐白水沟与听宫，协同增效启闭针；隐白足大趾甲旁，水沟听宫头面寻；

醒脑开窍通阴阳，小儿自闭症宜取。

【研究进展】儿童自闭症（childrenautism）马瑞玲等[1]以“靳三针”疗法（颞三

针、智三针、手智针、足智针、启闭针、舌三针等）为主，辅以行为干预疗法，以自闭症

行为评定量表和发展评定量表为效应指标，比较3组（综合组29例、针刺组15例、干预

组10例）治疗4个月前后各量表的分值及诸因子的改变。结果显示，综合组行为评定量

表的总分治疗前后比较差异有显著性，该量表的躯体运动因子、交往因子及语言因子治疗

前后比较差异有显著性，但对感觉因子和生活自理因子的改变比较差异无显著性，说明本

疗法对其主要症状的影响明显；综合组儿童自闭症发展评定量表的多数项目治疗前后有明

显的好转，说明其对自闭症儿童的影响是全面的。罗广锋等[2]以“靳三针”疗法（四神

针、颞三针、智三针、手智针、足智针、启闭针等）治疗自闭症，疗效评价采用孤独症儿

童行为检查量表，总有效率达82.9%。

附：

四神Ⅰ针、四神Ⅱ针、四神Ⅲ针、四神Ⅳ针

定位：在头部，百会前、后、左、右各旁开1.5寸，共四针。

刺灸法：①四针均由百会向外平刺,刺激面比较广泛，多用于精神发育迟滞儿童及脑

瘫、自闭症、多动症、眩晕等症。②四针均由外向百会平刺，刺激面比较集中，有聚神

之功，多用于癫痫、失眠、健忘等神志病。③四针均向患侧平刺,能起到气至病所的作用，

适用于中风后偏瘫、肢端感觉异常者。④四神Ⅰ针、四神Ⅱ针均向前平刺，四神Ⅲ针、

Ⅳ针向通天方向平刺，四针方向均朝向前额部，多为配合治疗鼻部、前额部等疾病（通天，

在头顶，当前发际正中直上4寸，旁开1.5寸）。

释义：四神针位于头部，百会四周。脑为神明之府，百会为诸阳之会，督一身之正气，

故针刺四神针不仅能改善头部经脉气血，尚能通调全身之气血，使阴阳平衡、精神乃治。

智三针[神庭、本神（双）]

神庭

定位：头部，当前发际正中直上0.5寸。

刺灸法：平刺0.5～0.8寸。

释义：神，为脑之元神；庭