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伊曲康唑和特比萘芬治疗老年人皮肤癣菌引起的趾甲真菌病

AdityaK.Gupta,MD,FRCPC,NellieKonnilov,MD,andCharlesW.Lynde,MD,FRCPC,Toronto,Ontario,Canada,andBoston,Massachusetts

摘要

背景：对于皮肤癣菌引起的趾甲真菌病的最常见药物治疗方法是：伊曲康唑冲击疗法和特比萘芬连续疗法。虽然已有评价这两种药物对成人患者疗效的研究，但针对老年患者的研究还未见报道。

目的：本研究是一项前瞻性随机单盲有对照的，非厂家资助的临床试验，用以评价，伊曲康唑冲击疗法和特比萘芬连续疗法，治疗老年患者皮肤癣菌引起的趾甲真菌病的疗效和安全性。

方法：将至少有一个姆趾趾甲受累的皮肤癣菌性甲真菌病的老年患者（≥６０岁）随机分为两组，一组为伊曲康唑（冲击）治疗，２００ｍｇ每日２次，服药１周为一个冲击治疗，共进行３个冲击的治疗；另一组接受特比萘芬２５０ｍｇ／ｄ共１２周的治疗。在开始治疗后的第６个月，如果和初诊时相比，患者受累甲板区域的减少小于５０％，或以中线处测量部位为准，甲板未受累区域的长度小于３ｍｍ，那么接受特比萘芬（连续）治疗的患者将再接受４周的特比萘芬治疗（共１６周的治疗）；而那些用伊曲康唑（冲击）治疗的患者将加服一个冲击的伊曲康唑治疗（第四个冲击）。在治疗开始后的