中医护理学基础胸痹患者护理.pptx

中医护理学基础胸痹患者护理汇报人：2024-01-06

目录contents胸痹概述与中医理论护理评估与计划制定药物治疗及护理配合非药物治疗手段应用与护理心理干预在胸痹患者中作用生活起居调整及饮食调养指导总结回顾与展望未来发展趋势

01胸痹概述与中医理论

胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。心悸、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛等。胸痹定义及临床表现临床表现胸痹定义

中医对胸痹的认识中医认为胸痹是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。中医理论体系中医理论体系包括整体观念、辨证论治、阴阳五行等。在胸痹的治疗中，中医强调整体调理，通过辨证分型，针对不同证型采取相应的治疗措施。中医对胸痹认识与理论体系

根据中医理论，胸痹可分为心血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证等多种证型。辨证分型中医诊断胸痹主要依据患者的症状、体征、舌象、脉象等四诊信息进行综合分析。同时，还需要结合现代医学的检查手段，如心电图、超声心动图等，以明确诊断和辨证分型。诊断依据辨证分型与诊断依据

02护理评估与计划制定

详细询问患者病史，包括胸痹发作频率、持续时间、诱发因素等。病史采集密切观察患者胸痛、胸闷、心悸等症状表现，以及伴随症状如咳嗽、气喘等。症状观察对患者进行全面的体格检查，包括脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量，以及舌象、脉象等中医特色检查。体征检查患者全面评估

护理问题识别疼痛管理评估患者胸痛的性质、程度及影响因素，制定相应的护理措施以缓解疼痛。呼吸困难针对患者可能出现的呼吸困难症状，采取相应的护理措施以保障呼吸通畅。心理护理关注患者的心理变化，提供必要的心理支持和疏导，减轻焦虑和恐惧情绪。

根据患者的中医证型，制定个性化的饮食计划，如寒凝血瘀型患者应忌生冷食物，痰浊闭阻型患者应忌肥甘厚味等。饮食调护通过言语开导、移情易性等方法，帮助患者调整情绪状态，保持心情舒畅。情志调护根据患者的身体状况和兴趣爱好，制定适合的运动康复计划，如太极拳、八段锦等中医传统运动方式。运动康复在中医理论指导下，运用针灸、推拿等中医特色技术，帮助患者疏通经络、调和气血，缓解胸痹症状。针灸推拿个性化护理计划制定

03药物治疗及护理配合

由瓜蒌、薤白、白酒组成，具有通阳散结、行气祛痰的功效，适用于胸痹轻症。瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌薤白半夏汤枳实薤白桂枝汤在瓜蒌薤白白酒汤的基础上加入半夏，增强了化痰散结的作用，适用于胸痹痰浊较盛者。由枳实、薤白、桂枝等组成，具有通阳散结、下气祛痰的功效，适用于胸痹气结在胸者。030201常用中药方剂介绍

服药时间一般中药方剂每日一剂，分早晚两次服用。如遇特殊情况，如急性发作或病情较重，可遵医嘱增加服药次数。煎服方法中药方剂一般采用水煎服的方法，先将药材浸泡30分钟，然后大火煮沸后转小火煎煮30分钟左右，取汁服用。饮食禁忌在服用中药期间，患者应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药效。药物服用方法及注意事项

观察药物反应01在患者服药期间，护理人员应密切观察患者的病情变化及药物反应情况，如出现不适或过敏反应，应立即停药并报告医生。调整用药方案02根据患者的病情变化及药物反应情况，医生可能会调整用药方案，如更换药物、调整剂量或服用方式等。护理人员应及时了解并执行新的用药方案。心理护理03胸痹患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应关注患者的心理变化，给予必要的心理支持和疏导。同时，可指导患者进行一些放松身心的活动，如深呼吸、冥想等。观察药物反应和调整方案

04非药物治疗手段应用与护理

通过刺激人体特定穴位，调整气血流通，达到治疗目的。常用穴位有内关、心俞、膻中等，可改善胸痹症状。针灸疗法利用罐具产生的负压吸附在体表穴位或患处，造成局部充血或瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛等作用。拔罐疗法针灸、拔罐等非药物疗法简介

针灸操作规范针灸前应对患者进行全面评估，选择合适的穴位和刺激方法。针灸过程中要严格遵守无菌操作原则，防止感染。针灸后要注意观察患者反应，及时处理异常情况。拔罐操作规范拔罐前应对患者皮肤进行评估，选择合适的罐具和吸附部位。拔罐时要掌握适当的力度和时间，避免过度刺激皮肤。拔罐后要注意保暖和皮肤保护，防止受寒和感染。安全防范措施在进行针灸、拔罐等非药物治疗时，要确保环境安全、舒适，避免患者受到惊吓或干扰。同时要密切观察患者反应，如出现不适或异常情况应立即停止治疗并采取相应措施。操作规范及安全防范措施

在治疗过程中要密切观察患者的症状变化，如胸闷、心悸等是否缓解，以及舌苔、脉象等体征的改善情况。同时要注意