莆田市城市居民廉租住房申请表.doc

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登记编号：

莆田市廉租住房申请表

申请人姓名：身份证件编号：

户籍所在地：区（县）街道（乡镇）居委会

路（街、小区）号单元(号楼)室

现居住地址：区（县）街道（乡镇）居委会

路（街、小区）号单元(号楼)室

通讯地址：邮编：

移动电话：固定电话：

莆田市住房委员会办公室印制

填表说明

一、申请表封面及表中第2-3页由申请家庭填写；第4页由申请家庭成员单位或街道办事处（乡镇人民政府）填写；第5-7页由街道办事处（乡镇人民政府）、区（市）建设（住房保障）部门填写。

二、本表为申请廉租住房的家庭填写的专用申请审核表，申请人应具有莆田市城镇常住户口，家庭人均住房面积、家庭收入符合莆田市廉租住房准入标准，由申请家庭按要求如实填写。

三、用蓝色或黑色钢笔或签字笔填写，字迹工整，不得涂改。表格填写一式三份。

四、封面中登记编号由区建设（住房保障）部门工作人员统一填写，不需申请家庭填写。

五、表中第3页说明：

1.“申请人及共同申请家庭成员”申请家庭成员之间应具有法定的赡养、扶养或者抚养关系，包括申请人及其配偶、子女、父母等。

2.“与申请人关系”栏填写：之妻、之夫、之子、之女、之父、之母等。

3.“婚姻状况”栏填写：未婚、已婚、离婚、丧偶等。

4.“身份证件编号”栏填写：经公安机关进行升位处理后的18位身份证号（以户口簿为准）。

5.“户口所在地”栏填写：居民户口薄首页户口登记住址。

6.“工作学习单位”栏填写：工作学习单位全称，没有的填“无”。

7.“月收入”栏填写：申请人本人及共同申请家庭成员每月可支配收入。

8.“房屋坐落”栏填写：有住房的填写房屋地址，无住房的填写现居住地址。原住房已拆迁的，请填写被拆迁住房地址。

9.“产权人（单位）”栏填写：房屋所有权证上标明的产权人或房屋出租单位名称。

10.“房屋类型”“居住情况”“是否拆迁”栏填写：在属于该类别前的□打“√”，不属于该类别前的□打“×”。

11.“共居人口”栏填写：申请家庭成员与其他长期共居家庭成员数量之和。“其他共居家庭成员”指与申请家庭同户籍且一年内有半年以上实际共同居住的亲属。

12.“使用面积”栏填写：使用面积按《租赁合同》上标明的计租面积为准；私产住房以《房屋所有权证》或《租赁合同》上标明的面积计算。有两处或两处以上住房的，使用面积合并计算。

13.“人均使用面积”栏填写：按申请人户口所在地现居住住房面积÷共居人口（共居人口在它处有住房除外）。

六、申请人不具备完全民事行为能力，可推举家庭中一名具有完全民事行为能力的人员作为申请家庭申请人。

七、家庭成员收入及住房情况证明由申请家庭成员和其他共居家庭成员的所在工作单位填写、盖章。无工作单位的由户籍所在地社区、街道办事处（乡镇人民政府）通过入户调查、邻里访问及信函索证等方法进行核定（与申请人同一户籍除外），并签署意见、盖章。

申请家庭收入为家庭成员申请配租廉租住房当月前12个月的可支配收入。申请时家庭收入已超过规定的准入标准，管理部门不予受理。

七、收件日期为申请家庭按要求交齐各种材料的正式受理日期。

申请家庭成员收入、住房情况证明

姓名

身份证件编号

就业

情况

工作单位

单位

性质

收入情况

其中本人上一年工薪收入元、住房公积金元、社保养老金元、失业救济金元，合计收入元。

住房情况

该同志系本单位（街乡）干部职工（居民），已(未)由单位（街乡）解决住房（包括购买公有住房、廉价房、参加集资建房等福利性住房和租住公房），或通过拆迁等解决住房。

住房使用面积：㎡；住房地址：。

其他需说明的情况

单位声明

我单位为申请人出具的收入、住房情况证明真实有效。若我单位为申请人出具虚假证明，愿意接受上级主管部门或监察机关依法依纪追究我单位主要领导和相关人员的责任，构成犯罪的提请司法机关依法追究刑事责任。

单位（街道、乡镇）意见

负责人签字：单位（盖章）

联系电话：年