房屋安全排查表.pdfVIP

房屋安全排查表格模板

房屋地址：XXXXXXXXXXXX

排查日期：XXXXXXXXXXXXX

排查人员：XXXX

序排查结备

排查项目排查内容

号果注

结构安

1检查承重墙、梁、柱是否有裂缝、变形XXXXX

全

屋顶安

2检查屋顶是否有漏水、破损、裂缝XXXXX

全

地面安

3检查地面是否平整、无下沉、裂缝XXXXX

全

电气安

4检查电线、插座、开关是否老化、破损XXXXX

全

燃气安

5检查燃气管道、阀门、连接处是否漏气XXXXX

全

排水安

6检查排水管道是否畅通、无堵塞、漏水XXXXX

全

消防设

7检查灭火器、消防栓、烟雾报警器等是否完好有效XXXXX

施

其他安

8检查其他可能存在的安全隐患XXXXX

全

备注：

1.请根据实际情况填写排查项目和排查内容。

2.排查结果可以使用“正常”、“异常”、“待修复”等描述。

3.如有异常或待修复项，请在备注栏中详细说明情况，并提出相应的处理建议。

此模板为房屋安全排查的基本表格，可以根据具体的房屋结构和安全要求进行调整。确

保在排查过程中，对每个项目都进行仔细的检查，并详细记录排查结果，以便及时发现

和处理潜在的安全隐患。