锁骨骨折病人的护理.pptxVIP

锁骨骨折病人的护理汇报人：XXX

锁骨骨折概述锁骨骨折病人术前护理锁骨骨折病人术后护理并发症预防与处理锁骨骨折病人出院指导总结与展望

PART01锁骨骨折概述

锁骨骨折是指锁骨完整性或连续性的中断，多发生在中1/3段，是上肢骨折中较常见的一种。锁骨骨折定义根据骨折部位和形态，锁骨骨折可分为横断型、斜行型、粉碎型等类型。锁骨骨折分类定义与分类

直接暴力01锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，骨折部位多位于锁骨中1/3处，此处截面最薄，易发生骨折。间接暴力02跌倒时手或肘部着地，外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击；肩部着地更多见，撞击力自肩峰沿锁骨至胸锁关节，发生斜行或横断骨折。肌肉强烈收缩03如跌倒时，上肢后伸或上举着地，同时又有来自侧方的撞击力，由于上肢的过度外展、外旋暴力，通过喙锁韧带和肩锁韧带传导至锁骨，在其薄弱部位形成骨折。发病原因及机制

临床表现与诊断锁骨骨折后，局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形，畸形处可摸到移位的骨折断端，如骨折移位并有重叠，肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限，肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘。幼儿青枝骨折畸形多不明显，且常不能自诉疼痛部位，但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧，此特点有助于临床诊断。临床表现X线检查虽较常用，但其误诊率较高，因此在拍摄X线片时，应嘱病人坐直，双肩后背展开，如此可使骨折线显示清晰。对于症状不明显而又不能确诊者，可行CT检查。诊断方法

PART02锁骨骨折病人术前护理

提供情感支持，减轻焦虑和恐惧，增强病人对手术的信心。向病人和家属解释锁骨骨折的原因、治疗方案和手术必要性，提高他们对疾病的认识。心理护理与健康教育健康宣教心理支持

疼痛控制使用镇痛药物或物理疗法减轻病人疼痛，提高舒适度。体位管理指导病人采取正确的体位，如半卧位或健侧卧位，以减少骨折部位的压迫和疼痛。疼痛控制与体位管理

清洁手术区域皮肤，降低术后感染风险。皮肤准备术前评估术前禁食禁饮全面评估病人的身体状况，包括心肺功能、营养状况等，确保手术安全进行。根据医嘱指导病人术前禁食禁饮，预防术中呕吐和误吸。030201术前准备与评估

PART03锁骨骨折病人术后护理

术后定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，及时发现异常情况并采取相应措施。监测生命体征注意伤口敷料是否干燥，有无渗血或渗液，及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。观察伤口渗血情况了解患者的疼痛感受，根据疼痛程度给予相应的镇痛措施。评估疼痛程度观察生命体征及伤口情况

保持呼吸道通畅及预防并发症保持呼吸道通畅鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。预防肺部感染指导患者进行呼吸功能锻炼，如吹气球等，以增加肺活量，预防肺部感染。预防血栓形成对于长期卧床的患者，应定期协助其进行肢体活动，促进血液循环，预防血栓形成。

制定个性化康复计划功能锻炼肌肉力量训练心理疏导指导患者进行康复训练根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括锻炼方式、频率和时间等。针对患者肌肉萎缩的情况，进行相应的肌肉力量训练，如握力器锻炼等。指导患者进行肩关节和肘关节的功能锻炼，如钟摆运动、爬墙运动等，逐步恢复关节功能。关注患者的心理变化，给予心理疏导和支持，帮助其树立康复信心。

PART04并发症预防与处理

在接触患者前后、进行任何医疗操作前，医护人员必须彻底清洁双手，并穿戴无菌手套和口罩，确保操作环境无菌。严格执行无菌操作保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免细菌滋生。注意观察伤口有无红肿、渗出等感染迹象。定期更换敷料根据患者病情和医生建议，合理应用抗生素，以预防和治疗感染。合理应用抗生素感染预防与控制措施

密切观察神经功能定期检查患者的感觉和运动功能，注意有无麻木、疼痛、肌力减弱等神经损伤表现。及时处理神经损伤一旦发现神经损伤，应立即报告医生，采取相应治疗措施，如神经修复、物理治疗等，以促进神经功能的恢复。神经损伤观察与处理

使用抗凝药物根据患者病情和医生建议，可使用抗凝药物，以降低血液凝固性，预防血栓形成。早期活动鼓励患者在疼痛可忍受的范围内尽早进行肢体活动，如握拳、屈伸脚趾等，以促进血液循环。穿戴弹力袜患者可穿戴医用弹力袜，通过提供外部压力，促进下肢静脉血液回流，降低深静脉血栓形成的风险。深静脉血栓预防措施

PART05锁骨骨折病人出院指导

详细介绍病人需继续服用的药物，包括止痛药、消炎药等，并告知正确的用药方法和剂量。药物治疗制定随访计划，定期与病人进行沟通，了解其康复情况，并根据需要调整治疗方案。随访安排用药指导与随访安排

功能锻炼与日常生活注意事项功能锻炼指导病人进行适当的功能锻炼，如肩部活动、手臂抬高等，以促进锁骨愈合和恢复关节功能。日常生活注意事项提醒病人在日常生活中避免剧烈运动和重物搬运，注意保护受伤部位，防止再