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cN0期PTC淋巴结隐匿转移因素分析及颈中央区清扫的意义的开题报告

开题报告

题目：cN0期PTC淋巴结隐匿转移因素分析及颈中央区清扫的意义

一、研究背景和意义

随着生活方式和食品结构的改变，甲状腺癌发病率逐年增加。甲状腺乳头状癌（PTC）属于良性肿瘤，但其可发生颈部淋巴结转移，从而影响患者预后。目前，临床诊疗颈部淋巴结转移的方法主要是颈淋巴结清扫（LND）。然而，应用该技术进行颈部淋巴结清扫存在一定的缺陷，例如手术时间长、术后颈部功能受限等。因此，研究cN0期PTC淋巴结隐匿转移时的影响因素，探讨合理的术前诊断及手术方案，可以有效降低甲状腺癌患者颈部LND的需求，提高其生活质量。

二、研究目的和内容

本研究旨在分析影响cN0期PTC淋巴结隐匿转移的因素，并探讨颈中央区清扫在不同患者中的应用价值，为临床制定合理的手术方案提供参考。

具体研究内容包括：

1.对117例cN0期PTC患者进行回顾性研究，收集其临床资料及手术病理结果。

2.结合多因素分析技术，分析影响cN0期PTC淋巴结隐匿转移的因素，例如年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度等，为临床制定合理的预后标准和手术方案提供参考。

3.评估颈中央区清扫在不同患者中的应用价值，包括其对颈部淋巴结转移的治疗效果及手术并发症等方面的影响。

三、研究方法和程序

1.研究对象

本研究的病例来源于口腔医院甲状腺外科，其入选标准为：临床确诊为cN0期PTC，未经颈部淋巴结清扫术的患者。排除标准：有手术以前已发现颈部淋巴结转移或有颈部手术史的患者。

2.数据收集

所有病例的门诊病历及影像检查记录将进行回顾性收集。其中包括患者的基本情况、临床症状、甲状腺彩超及CT、甲状腺功能指标及FNAC等相关检查的结果。

3.数据处理

采用SPSS25.0对数据进行处理和统计分析。采用逐步多元回归等方法进行多因素分析。

四、预期结果和意义

本研究预计能够研究cN0期PTC淋巴结隐匿转移的影响因素，并探讨颈中央区清扫在不同患者中的应用价值。结果可为临床制定合理的预后标准和手术方案提供科学依据，为减少颈部淋巴结清扫的需求提供新策略。随着甲状腺癌的不断增多，该研究的开展可为改善患者的治疗效果和生活质量做出贡献。