医院内获得性感染的微生物学特点和预防.pptVIP

*九、消毒隔离制度4.治疗室与换药室每天上下午两次通风换气，用消毒液擦拭陈设物品及窗台，每日早晨、中午两次用紫外线作空气消毒，每日用消毒液擦地两次，每周大扫除两次（刷地擦油墙）。每月作空气监测，无菌操作时，严格执行无菌技术操作规程。5.无菌器械、容器、持物钳、敷料罐等应每周灭菌两次，消毒液定期更换，消毒物要标明消毒日期，凡注射、取血做到一人一针一管，用后经消毒液浸泡后，再送供应室。6.精密贵重仪器，不同种类采取不同消毒方法，如侵入性导管类（动脉短导管、输液泵导管、中心静脉导管穿刺）等用环氧乙烷消毒，喉镜开口器等用熏蒸消毒方法。第32页,共35页，2024年2月25日，星期天*九、消毒隔离制度7.各种医疗用具如血压表（熏蒸消毒）、体温计（用75％酒精）等均须定期消毒，药杯餐具类蒸气消毒后备用。8.病人的衣服、被褥单、枕套等应定期更换，必要时随时更换。在换大的被服应直接放入污衣袋内，不得随地乱扔、不在病房内清点。9.脸盆、便器每次用后清洗消毒，每周大消毒一次。10.病人住院期间如发现或疑有传染病，应按病情、病种进行床边或房间隔离，需要转入传染科的病人要及时与传染科联系转入传染科治疗。第33页,共35页，2024年2月25日，星期天*九、消毒隔离制度11.传染科病人执行隔离常规，按病种分病室并挂隔离标志，密切接触病人时，应穿隔离衣，用消毒液浸泡手，病人应在指定的范围内活动，用过的物品和分泌物、排泄物应严格消毒处理。病儿到其他科室诊疗时做好隔离工作，病历、护士记录等污染文件须经熏蒸消毒处理后才能送出。病儿出院、转出或死亡等须经严格终末消毒，床、桌、椅及墙壁须消毒擦洗，床垫、被褥洗晒或紫外线照射消毒，房间进行通风和空气消毒。12.凡病儿的分泌物及各种异常排泄物，均应经过消毒处理后再排入下水道。13.医院的手术室、ICU病房、新生儿病房、传染科病房、供应室、制剂室、检验科均应有结合本单位特点的严格消毒隔离制度。第34页,共35页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第35页,共35页，2024年2月25日，星期天关于医院内获得性感染的微生物学特点和预防**医院感染是伴随着医院的出现而发生的，本世纪40年代以前对医院感染的认识是指医院中发生的传染病。40年代后，随着抗生素的问世和很多先进的医疗手段的不断出现，人们对医院感染的性质、特点有了新的认识，尤其是近30年来世界各国对此研究有了突飞猛进的进展，已成为一门新兴的独立学科“医院感染学”。见表1“传染病院与医院感染学了区别”第2页,共35页，2024年2月25日，星期天*表1传染病学与医院感染学的区别传染病学（Lemology）医院感染学（Nosocomiology）病原学病原体典型致病菌条件致病菌为主病原学诊断易于判定不易判定流行病学传染源外源性内源性+外源性传播方式常见途径（如空气、水、食物）常为特殊方式（如插入性操作等）感染对象健康人群病人，尤其免疫低下人群暴发频率多而明显少而不明显传染性高低隔离意义病源性隔离（保护外界易感人群）保护性隔离（保护病人本人）临床疾病学临床表现单纯和典型复杂和不典型诊断临床和流行病学分析可确诊需要微生物学定性、定量、定位分析治疗较易较难摘自《新编实用医院感染学》朱士俊主编。第3页,共35页，2024年2月25日，星期天*我国自80年代以来加强了对医院感染的研究，1986年在卫生部医政司领导下建立了全国医院感染监测网，加强了对医院感染的监控，并将医院感染列为医院分级管理评价的指标，至今各省市都已开展了医院感染监测，对提高医疗护理质量，合理应用抗生素，降低住院费用，减少非原发病死亡以及加强医院管理方面都起到了不可估量的作用，使我国在医院感染学的研究和实践中有了长足的进步。第4页,共35页，2024年2月25日，星期天