- 1、本文档共29页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
关于听觉障碍分类与分级
耳聋分类耳聋是指听觉系统功能异常,听力下降。从听力学上可细分为传导性、感音神经性、混合性三种。听敏度降低:患耳将声音从外周向中枢传递的过程中产生异常的强度降低。第2页,共29页,2024年2月25日,星期天
骨导声波→颅骨→骨迷路→前庭阶和鼓阶的外淋巴→蜗管的内淋巴→螺旋器→听神经→听觉中枢气导声波—耳廓—外耳道—鼓膜—听小骨—骨迷路→前庭阶和鼓阶的外淋巴→蜗管的内淋巴→螺旋器→听神经→听觉中枢第3页,共29页,2024年2月25日,星期天
正常听力第4页,共29页,2024年2月25日,星期天
传导性聋:1、传导性聋:由于外耳、中耳的某些病变导致声波的物理振动不能通过空气、骨或其它组织的传递或传导。可通过药物或手术等医疗手段来治疗,通过助听器补偿听力的效果比较明显,患者一旦感知声音,在语言理解度上不受影响。第5页,共29页,2024年2月25日,星期天
听力学特点:气骨导差第6页,共29页,2024年2月25日,星期天
感音神经性耳聋2、感音神经性耳聋:由耳蜗和蜗后病变所致。常表现为高频听力损失;言语理解力降低;蜗性聋还多表现有重振现象。多伴高频耳鸣,部份有眩晕症状。第7页,共29页,2024年2月25日,星期天
第8页,共29页,2024年2月25日,星期天
耳蜗敏感性降低;频率分辨能力降低;听觉动态范围变窄。第9页,共29页,2024年2月25日,星期天
常见疾病:药物中毒性耳聋;突发性聋;噪声性耳聋;老年性聋;先天性耳聋第10页,共29页,2024年2月25日,星期天
重振从词汇意义上说,重振一词来源于英文Recruitment,意指招兵买马的意思。上个世纪四十年代,北京协和医院刘瑞华教授举办耳科学讲座,其间说到这个英文词藻。卜国玄先生根据词义提出了重振一词。原意是失败了之后,又招兵买马以重振旗鼓第11页,共29页,2024年2月25日,星期天
总而言之,重振就是小声音听不到,大声音能够听到,甚至震耳的感觉。这是一个听力学的专门术语,意指随着刺激声强度的增加,患耳的听敏度较对侧正常耳提高的幅度大。第12页,共29页,2024年2月25日,星期天
听觉动态范围重振耳正常耳第13页,共29页,2024年2月25日,星期天
外毛细胞位于外侧的基底膜上,而内毛细胞位于内侧的骨螺旋板外侧缘。第14页,共29页,2024年2月25日,星期天
声波由中耳传导至内耳后,其能量方式就由机械运动转换为液体流动,而声音越大形成的液体流动的幅度就越大,从而造成基底膜运动的幅度也就越大,无疑,也就对毛细胞构成的刺激就越大。第15页,共29页,2024年2月25日,星期天
毛细胞产生去极化的基础在于细胞顶端的纤毛与盖膜之间发生的剪刀式运动,这是听觉电兴奋产生的机械基础。结构上讲,外毛细胞的纤毛直接与上方的该膜接触,而内毛细胞则不同,顶端的纤毛与盖膜存在着距离,并非直接相触。第16页,共29页,2024年2月25日,星期天
第17页,共29页,2024年2月25日,星期天
内外毛细胞在结构上存在的差别决定了感受声音强度的不同,即外毛细胞感受弱音,而仅有强声才活化内毛细胞的兴奋外毛细胞对内毛细胞的兴奋性具有抑制作用,一旦外毛细胞损害,则内毛细胞的生理性抑制解除,很容易表现出正常身或高于正常的反应性。
第18页,共29页,2024年2月25日,星期天
当外毛细胞的功能受到损害时,听力学检查时给予低声强,患耳的听敏度因感受弱音的外毛细胞受损而不能够发生反应,故表现出听力减退的现象。第19页,共29页,2024年2月25日,星期天
随着给予声音强度的提高,患耳内正常的内毛细胞被活化,则表现出正常或者高于正常侧的反应性,使得给予强声时患耳的听觉敏感性与对侧正常耳相同甚至更好的测听结果。第20页,共29页,2024年2月25日,星期天
重振,是鉴别耳蜗和蜗后性聋的主要依据,仅有内耳病变时才会出现这种现象。第21页,共29页,2024年2月25日,星期天
混合性耳聋:既有传导性又有感音神经性耳聋。这种病例往往结合有中耳和内耳的病变,或中耳病变累及内耳引致。第22页,共29页,2024年2月25日,星期天
第23页,共29页,2024年2月25日,星期天
中枢性耳聋(蜗后性耳聋)实为神经性耳聋的一种。(病变累及蜗后的听觉系统)听神经瘤,听神经病第24页,共29页,2024年2月25日,星期天
第25页,共29页,2024年2月25日,星期天
WHO(1980)
障碍、残疾和残疾的国际分类
听力障碍分级法第26页,共29页,2024年2月25日,星期天
第27页,共29页,2024年2月25日,星期天
WHO听力
您可能关注的文档
最近下载
- 样板(首件)实施方案&样板(首件)实施计划-中建.docx
- 像医生一样思考(完全版).ppt
- 2024年首届全国“红旗杯”班组长大赛考试题库(单选、多选、判断题).pdf VIP
- Seafile 用户手册详细版.pdf VIP
- 2022年上海市学业考地理试卷有答案解析.docx
- 最新CQI-27铸造系统评估表 第二版(2023).XLSX VIP
- 一种基于数据分析和红外图像信息融合的光伏并网运行异常检测系统及方法.pdf VIP
- 江苏省扬州市2022-2023二年级数学下册期末复习试卷+答案.docx VIP
- 最新CQI-27铸造系统评估表 第二版(2023).xls VIP
- 铁道工程技术专业毕业实习报告.doc VIP
文档评论(0)