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一、暴发调查——步骤第三节突发公共卫生事件的流行病学调查(一)准备和组织1.区域的确定和划分明确调查范围并将其划分成多个区域2.人员的选择流行病学、实验室、临床医学等专业人员3.技术支持专业书籍、应急预案、调查表等4.物资准备与后勤保障防护设备、消毒用品、标准采集装置等5.实验室支持第二十九页,编辑于星期日:二十一点一分。一、暴发调查——步骤(cont.)第三节突发公共卫生事件的流行病学调查(二)核实诊断通过检查病例、查阅病史及实验室检验结果来核实诊断(三)确定暴发的存在1.从多个渠道收集信息,并进行比较2.及时向事发单位的相关人员了解情况3.派遣公共卫生医师进行现场访问,根据临床特征和实验室检查结果判断暴发信息的确凿性第三十页,编辑于星期日:二十一点一分。一、暴发调查——步骤(cont.)第三节突发公共卫生事件的流行病学调查(四)病例定义疑似病例临床诊断病例实验室确诊病例现场调查中病例定义应包括的信息流行病学信息(三间分布)临床信息(症状、体征、临床检查和治疗效果等)实验室信息(抗原抗体检测、病原分离等)第三十一页,编辑于星期日:二十一点一分。一、暴发调查——步骤(cont.)第三节突发公共卫生事件的流行病学调查(五)病例发现与核实多途径发现病例询问医师、入户调查、血清学检查等利用现有的疾病监测系统搜索病例建立主动监测系统,提高发现病例的能力第三十二页,编辑于星期日:二十一点一分。一、暴发调查——步骤(cont.)第三节突发公共卫生事件的流行病学调查(六)描述疾病的三间分布1.时间分布点源传播估计暴露时间的方法首例病例向前推一个最短潜伏期病例高峰向前推一个平均潜伏期末例病例向前推一个最长潜伏期2.地区分布居住地、工作场所、学校等3.人群分布人口学特征第三十三页,编辑于星期日:二十一点一分。一、暴发调查——步骤(cont.)第三节突发公共卫生事件的流行病学调查(七)建立假设及验证假设描述性研究分析性研究实验性研究(八)完善现场调查(九)实施控制措施(十)总结报告第三十四页,编辑于星期日:二十一点一分。一、暴发调查第三节突发公共卫生事件的流行病学调查应注意的几个问题1.调查与控制同步进行2.充分运用法律武器3.伦理道德问题4.广泛合作5.媒体沟通第三十五页,编辑于星期日:二十一点一分。最新第18章突发公共卫生事件流行病学-精品课件第一页,编辑于星期日:二十一点一分。Contents概述突发公共卫生事件流行病学概述突发公共卫生事件的风险评估突发公共卫生事件的流行病学调查突发公共卫生事件的处置第二页,编辑于星期日:二十一点一分。第一节概述Section1Introduction第三页,编辑于星期日:二十一点一分。Introduction突发公共卫生事件是威胁人类健康、社会安全和造成重大社会经济负担的重要公共卫生问题随着全球人口的不断增长和资源的逐步耗竭,突发公共卫生事件的发生频率和强度进一步增加,其危害日益突出许多国家已将其列为重要的公共卫生问题之一,认识、了解和处置突发公共卫生事件已成为当务之急第四页,编辑于星期日:二十一点一分。SARS甲型H1N1流感肠出血性大肠杆菌O104∶H4社会安全事件第五页,编辑于星期日:二十一点一分。一、突发事件和突发公共卫生事件突发事件(emergencyevents)突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件《中华人民共和国突发事件应对法》(2007)主要原因自然因素社会因素人为因素第一节概述第六页,编辑于星期日:二十一点一分。一、突发事件和突发公共卫生事件cont.突发公共卫生事件(Publichealthemergency)突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件《突发公共卫生事件应急条例》(2003)第一节概述第七页,编辑于星期日:二十一点一分。一、突发事件和突发公共卫生事件cont.
(一)突发公共卫生事件的分类1.重大传染病疫情2.群体不明原因疾病3.重大食物和职业中毒4.其他严重影响公众健康的事件第一节概述第八页,编辑于星期日:二十一点一分。一、突发事件和突发公共卫生事件cont.
(一)突发公共卫生事件的分类1
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