呼吸系统病例讨论.ppt

******不宜补充胶体液，易加重肺间质水肿******II型呼衰病人因呼吸困难，呼吸功增加致氧耗量明显增加，加重缺氧。********************************************************缺氧********************根据醉酒史，临床表现及X光片，诊断考虑吸入性肺脓肿可能性大，病原菌以厌氧菌占大多数，大多数对青霉素敏感，但脆弱拟杆菌对甲硝唑敏感。如治疗3个月，仍反复咯血，应考虑手术治疗。****************************可注射0.1％肾上腺素0.5ml。*******************************感染结核菌后而获得的免疫力主要是：A.细胞免疫B.体液免疫C.过敏反应D.细胞和体液免疫E.以上者错第58页,共87页，2024年2月25日，星期天*支气管扩张的痰量与下列哪个因素无关：A.体位B.性别C.多喝水D.使用利尿药E.使用抗菌药物和祛痰药物第59页,共87页，2024年2月25日，星期天*支气管扩张的原因最常见的是：A.结核性感染B.支气管内结石C.严重的支气管－肺部感染D.肿瘤或支气管外肿大淋巴结压迫E.胰腺纤维囊性病第60页,共87页，2024年2月25日，星期天*干性支气管扩张是指：A.干咳为主B.晨间咳嗽、咯痰，无大量脓痰，少有咯血C.反复咯血，一般无咳嗽、咯痰D.局限于肺上叶E.纤维支气管镜见支气管粘膜干燥、萎缩第61页,共87页，2024年2月25日，星期天*A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.突发性呼吸困难E.进行性呼吸窘迫ARDS为哮喘为充血性心力衰竭EBC第62页,共87页，2024年2月25日，星期天*A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染中毒性休克D.过敏性休克E.梗阻性休克冠心病患者，出现心前区压榨性疼痛5h，伴有心悸、头晕，BP90/70mmHg，血CK-MB增高。该病例低血压原因为第63页,共87页，2024年2月25日，星期天*A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染中毒性休克D.过敏性休克E.梗阻性休克肝硬化患者，出现呕血、黑便、头晕、心悸，BP70/50mmHg，该病例低血压的原因为：第64页,共87页，2024年2月25日，星期天*A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染中毒性休克D.过敏性休克E.梗阻性休克青霉素过敏史，静滴头孢拉定时出现头晕、面色苍白、四肢湿冷，BP75/50mmHg，该病例低血压原因为：第65页,共87页，2024年2月25日，星期天*A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染中毒性休克D.过敏性休克E.梗阻性休克重症肺炎患者，长期高热伴寒战，突然出现心悸、头晕、四肢冰冷，BP85/60mmHg，该病例低血压原因为：第66页,共87页，2024年2月25日，星期天*弥散障碍常引起单纯缺氧，是因为氧的弥散能力是二氧化碳的：A.1/30B.1/20C.1/10D.20倍E.30倍第67页,共87页，2024年2月25日，星期天*男性，30岁。重症肺炎入院第2天出现呼吸困难，烦躁。呼吸40次/分，心率110次/分，血压90/65mmHg，口唇发绀，两肺湿性啰音。最可能出现哪种并发症：A.脑膜炎B.肠麻痹C.急性呼吸窘迫综合征D.心力衰竭E.消化道出血第68页,共87页，2024年2月25日，星期天*肺性脑病的治疗，以下哪项是错误的：A.持续低流量吸氧B.静滴呼吸兴奋剂C.使用镇静剂治疗烦躁、躁动D.口鼻面罩无创通气E.鼻饲高蛋白、低碳水化合物第69页,共87页，2024年2月25日，星期天*有关通气/血流比例，哪项不正确：A.正常总肺泡通气量约4L/minB.肺血流量5L/minC.通气/血流比例小于0.8，造成分流D.通气/血流比例大于0.8，造成无效通气E.通气/血流比例失调的后果主要是CO2潴留第70页,共87页，2024年2月