高血压患者的护理与健康教育PPT课件.ppt

什么是高血压高血压（hypertensivedisease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压Page?1

高血压的分类原发性高血压：是指原因不明的高血压，故又称高血压病，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%Page?2

诊断标准与分级Page?3

与高血压有关的因素高血压遗传因素40%环境因素60%其他因素饮食精神应激肥胖服用避孕药等高盐、低钾高蛋白摄入等吸烟饮酒Page?4

高危人群有高血压病家族史者每天食盐量超过10克以上者超过标准体重20%者包括儿童有吸烟史每天吸20支以上超过一年者经常饮高度白酒每天100克以上者经常接触噪声，工作压力大，生活不规律，情绪不稳定者连续口服避孕药一年以上者Page?5

高血压治疗目标中青年血压＜130/85mmHg老年人血压＜140/90mmHg老年单纯收缩压增高，可降到160mmHg；如降不到160mmHg则越接近正常越好老年高血压合并糖尿病，高血压合并肾病，血压降到130/80mmHg主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险Page?8

高血压病人的护理一般护理1、休息与活动①适当休息，保证充足的睡眠，选择合适的运动，如慢跑或步行、打太极拳、气功等，重症的病人应增加卧床休息，协助生活料理。②保持病室安静，减少声光刺激，限制探视；必要时遵医嘱应用镇静剂③避免受伤，如避免迅速改变体位等危险因素。Page?9

高血压病人的护理2、饮食护理①减少钠盐摄入，每人每日食盐量以不超过6g。②补充钙和钾盐，多吃新鲜蔬菜、多饮牛奶。③减少脂肪摄入。④限制饮酒，每日不可超过相当于50g乙醇。Page?10

高血压病人的护理病情观察1、定期监测血压。2、密切观察并发症征象：血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、烦躁不安、视力模糊、意识障碍及肢体运动障碍，立即报告医师并协助处理。Page?11

高血压病人的护理用药护理Page?12

高血压治疗的误区误区之一：以自我感觉来估计血压的高低误区之二：不愿意用药物治疗误区之三：血压一降，立即停药误区之四：降压过快过低误区之五：不根据具体情况，一味追求血压达到正常水平。老年人，不可过度降低血压误区之六：单纯依赖降压药，不做综合性的治疗。Page?13

高血压急症护理①定期监测血压，密切观察病情变化。②安置病人于半卧位，抬高床头，绝对卧床休息，做好生活护理。避免不良刺激和不必要的活动，安定病人情绪，必要时遵医嘱给予镇静剂。③保持呼吸道通畅，吸氧。④连接好心电、血压和呼吸监护。⑤迅速建立静脉通路，遵医嘱给予硝普钠，测血压/5～10min，使血压缓慢下降并保持在安全范围。开始的24小时内将血压降低20-25%，48小时内血压不低于160/100mmHg，随后的1-2周内，将血压逐步将到正常水平。用药注意事项小剂量开始遵医嘱调整剂量检测血压降压不宜过快过低观察不良反应Page?14

健康指导之疾病知识指导终身性疾病终身治疗测量血压方法1.测血压前不吸烟，不饮酒，不喝咖啡、浓茶，不做剧烈运动，精神放松2.室内温度适宜，安静休息5-10分钟后测量3.如使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一水平面4.如连续测量，每次间隔一分钟以上，取平均值5.注意记录测量结果，以便与医生沟通Page?15

健康指导之良好生活方式合理膳食戒烟限酒适量运动心态平衡Page?16

健康指导之良好生活方式合理膳食合理膳食可降低收缩压8-14毫米汞柱原则：低盐、低脂肪、低热量1.低盐饮食每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别上升2毫米汞柱和1毫米汞柱。世界卫生组织提倡每天摄盐量小于6克，酱菜、松花蛋、榨菜类不吃或少吃Page?17

健康指导之良好生活方式2.补充钙和钾盐含钾多的水果有草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等；香蕉、蕃茄、硬柿、龙眼、香瓜、枣子、橙子、芒果含量最高。含钾多的蔬菜主要是菌类的食物为先，如海带、木耳、蘑菇、紫菜、菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱。含钙多的食物有乳类与乳制品，豆类与豆制品，