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慢性鼻炎中成药临床应用指南

一、前言

慢性鼻炎是耳鼻喉科常见病和多发病，其病因复杂，病程较长，易反复发作，严重影响患者的生活质量。近年来，中医药在治疗慢性鼻炎方面取得了显著疗效，中成药因服用方便、疗效确切、副作用小等优点，在临床中得到广泛应用。为了更好地指导临床医生合理使用中成药治疗慢性鼻炎，提高患者治愈率，降低复发率，特制定本指南。

二、慢性鼻炎的中医病因病机

慢性鼻炎属于中医“鼻渊”、“鼻窒”等范畴，其病因病机主要为肺脾气虚、邪滞鼻窍，或邪毒久留、血瘀鼻窍。外邪侵袭、饮食不节、情志不畅、劳倦过度等因素均可导致肺脾气虚，使邪气滞留鼻窍；邪毒久留、气机不畅，导致血瘀鼻窍。

三、慢性鼻炎的诊断

1.症状：鼻塞、流涕、喷嚏、嗅觉减退等，病程超过3个月。

2.体征：鼻腔黏膜苍白、水肿，或有鼻腔息肉、鼻甲肥大等。

3.辅助检查：鼻内镜检查、鼻窦CT等。

四、慢性鼻炎的中成药治疗

1.肺脾气虚证

主症：鼻塞、流涕、喷嚏，神疲乏力，少气懒言，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治法：补肺健脾，通窍止涕。

推荐中成药：玉屏风颗粒、参苓白术散。

2.邪滞鼻窍证

主症：鼻塞、流涕、喷嚏，头痛，鼻痒，口苦咽干，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治法：祛风清热，通窍止涕。

推荐中成药：辛芩颗粒、鼻炎康片。

3.血瘀鼻窍证

主症：鼻塞、流涕、喷嚏，头痛，鼻黏膜暗红或紫暗，舌质暗或有