保险法律基础与实务.pptxVIP

;法律基础知识;第一节法律基础知识;马克思主义法学者认为，“法是由国家专门机关创制的、以权利义务为调整机制，并通过国家强制力保证的调整行为关系的规范，它是意志与规律的结合，是阶级统治和社会管理的手段，它是通过利益调整从而实现某种社会目标的工具。”;马克思主义法学认为应该从社会物质关系来寻找法的本质。;首先，法是由国家制定、认可和解释的，这一基本特征是法律的国家意志性的外在表现，体现了法律的统一性、权威性和普遍适用性。;法的渊源是指法律的创制方式和外部表现形式。法的渊源的概念包括四层含义：;1;1．法律效力的概念和范围

法律效力是指规范性文件所具有的普遍约束力和适用范围，指法律在什么地方、什么时间、对什么人有效。;（二）法的效力;法律关系是在法律规范调整社会关系的过程中所形成的人们之间的权利和义务关系。根据这一定义可以看出，法律关系具有如下特征：;法律关系由法律关系的主体、法律关系的客体和法律关系的内容三个要素构成。

1．法律关系的主体;2．法律关系的客体;2．法律关系的客体;3．法律关系的内容;法律关系处在不断地产生、变更与消灭的运动过程中，这个运动过程需要具备一定的条件。其中最主要的条件有两个：一是法律规范；二是法律事实。法律规范是法律关系形成、变更和消灭的法律依据，而法律关系形成、变更和消灭的直接前提条件就是法律事实。它是法律规范与法律关系联系的媒介。

其中，依据是否以人们的意志为转移为标准，可以将法律事实分为法律事件和法律行为。;法律责任是指因违反了法定义务或契约义务，或不当行使法律权利所产生的，由行为人承担的不利后果。

按违法的性质和危害程度的不同，法律责任可以分为民事法律责任、行政法律责任、刑事法律责任和违宪法律责任。;;（二）法律责任的构成要件;（二）法律责任的构成要件;;第二节保险法律基础;保险法律是指所有规范保险活动的法律的总称。

所有能规范保险活动的法律法规都可以称之为保险法律，它不仅包括专门的保险法典，还包括其他相关的法律法规，如《民法》《合同法》《消???者权益保护法》《道路交通安全法》《不正当竞争法》等。;保险代理人是指根据保险人的委托，在保险人授权的范围内代为办理保险业务，并依法向保险人收取代理手续费的单位或者个人。

保险代理具备民事代理的一般特征：;保险代理人的保险代理是基于保险人授权的委托代理。保险代理产生的原因在于保险人的委托授权，因而属于委托代理。;①公司最低实收货币资金为人民币50万元。在公司的资本中，个人资本总和不得超过资本金总额的30%；每一个人资本不得超过个人资本总和的50%；

②有符合规定的章程；

③有至少30名持有《保险代理人资格证书》的代理人员；

④有符合任职资格的董事长和总经理；

⑤有符合要求的营业场所。;（二）保险代理人的种类;（三）保险代理人的权利与义务;（四）代理权的行使;2．禁止滥用代理权的行为

滥用代理权的行为是指代理人违法行使代理权的情况，其认定条件包括：;可见，滥用代理权的行为均是代理人利用合法身份之便从事有损被代理人合法权益的行为，根本违背了代理适用的宗旨和目的，故为法律所禁止。滥用代理权的行为具体包括：;索赔时效是指法律规定的被保险人和受益人享有的向保险公司提出赔偿或给付保险金权利的期间，是保险合同的投保人、被保险人、受益人因保险事故造成其保险利益损失向保险人提出赔偿请求的最长期限。;人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而丧失。;人身保险和财产保险的索赔时效，均从权利人知道或者应当知道保险事故发生之日起开始计算。;索赔时效的中止，是指在索赔时效期间的最后6个月内因发生法定事由而使时效期间暂时停止计算，待法定事由消除后再继续计算。

索赔时效中止的法定事由主要有以下两种情况：;索赔时效的中断是指在索赔时效期间内，因发生法律规定的情况而使已经进行的时效期间全归无效。发生索赔时效中断的法定事由主要有以下三种：;索赔时效的延长是指在索赔时效期间届满后，权利人因特殊情况向人民法院提出延长请求时，由人民法院根据实际情况对已经届满的索赔时效决定延长时间。

索赔时效届满后，权利人丧失胜诉权，但是，权利人仍然可以向人民法院提起诉讼。;第三节保险争议处理;仲裁是指保险争议双方在纠纷发生之前或发生之后签订书面协议，自愿将保险纠纷提交双方所同意的仲裁机构予以裁决，以解决纠纷的一种方式。仲裁协议有两种形式：;1．仲裁的流程