冠状动脉和头颈部CTA一站式扫描中应用低浓度对比剂低管电压模式的可行性评估.pdfVIP

一1828一《现代医用影像学》2023年10月第32卷第10期

心血管影像学

MMI

冠状动脉和头颈部CTA一站式扫描中应用

低浓度对比剂低管电压模式的可行性评估

童华洁

364000)

龙岩人民医院放射科（福建龙岩

【摘要】目的：对冠状动脉和头颈部动脉CT血管造影（CTA）一站式扫描中应用低浓度对比剂及低管电压模

式的可行性进行评估。方法：选取2021年1月至2021年11月于医院行冠状动脉和头颈部CTA一站式扫描的50

例患者作为研究对象，采用随机数表法将患者分为对照组（n=25）和观察组（n=25），对照组为常规组，患者应用

常规浓度对比剂（350mgl/mL）和常规管电压（120kV），管电流为500mAs；观察组为双低组，患者应用低浓度对比

剂（270mgl/mL）、低管电压（100kV），管电流为500mAs。对图像质量进行主观和客观分析，比较两组图像质量和

辐射剂量。结果：两组图像合格率差异无统计学意义（P0.05），但观察组图像合格率88.00%（22/25）高于对照

组的86.00%（19/25）；两组冠张动脉和头颈部CTA的CT值、SD值和CNR值比较差异均无统计学意义（P

0.05）；观察组冠状动脉与头颈部CTA的容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（ED）显著

低于对照组（P0.05）。结论：在冠状动脉和头颈部CTA一站式扫描中应用低浓度对比剂低管电压模式与应用常

规浓度对比剂和管电压模式效果相当，两者图像质量、CT值、SD值与CNR值差异不显著且前者能显著降低辐射

剂量，对患者健康影响更小。但由于本研究所用样本量较小，存在一定局限性，后续需对结果进行进一步研究。

关键词：冠状动脉；颈动脉；体层摄影术；X线计算机；对比剂

随着医学影像技术与设备的快速发展，CT血

1资料与方法

管造影(computerizedtomographyangiography，CTA)

在诊断心脑血管疾病方面的应用越来越广泛，与传1.1一般资料

统CT技术相比，CTA在行冠状动脉和头颈部扫描选取2021年1月至2021年11月于医院行冠状

动脉和头颈部CTA的50例患者作为研究对象。纳

时覆盖范围更广，扫描时间更短[1-2]，故也叫做冠

状动脉和头颈部CTA一站式扫描。虽然CTA扫描人标准：（1）疑为冠心病和头颈部血管疾病者；

在筛选疾病方面具有较高的价值，但在扫描时为了(2)年龄18-75岁；（3)无CTA检查禁忌者；（4）

使检查效率和图像质量更高，一般使用高剂量CT患者对本试验知情并签署同意书；排除标准：（1）

辐射和高浓度对比剂[3]。高CT辐射和高浓度对比对所需药物过敏者；（2）患有严重的精神类疾病或

剂会对患者身体造成伤害，造成患者过敏或增加肾不配合试验者；（3）无其他脏器疾病者；（4）孕妇

脏损伤风险[4]。为了使患者得到更加安全有效的治或哺乳期患者。采用随机数表法将患者分为对照组

疗，本研究旨在使用低浓度对比剂（270mgl/mL）和（n=25）和观察组（n=25），其中对照组男性14

低管电压（100kV）的模式进行冠状动脉和头颈部例，女性11例；年龄27－70岁，平均年龄（42.17

CTA一站式扫描，并对其可行性进行评估。具体报±5.28）岁；体质指数（bodymessindex，BMI)：

道如下。18-27kg/m²，平均BMI(20.17±1.38)kg/m²；心

分；观察组男性15例，女性10