手卫生依从性ppt课件.pptx

手卫生知识培训医护人员手卫生知识培训讲座

03手卫生依从性01手卫生重要性02手卫生知识04手卫生措施目录

手卫生重要性01

手卫生重要性早在1843年，美国医生福尔美斯通过洗手降低产妇的产褥热。洗手的发展历史手卫生是降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施。P1867年，推广外科医生在术前用石碳酸溶液消毒医师的双手及消毒器械，使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。

WHO成立患者安全联盟，确认HAIs为患者安全的首要挑战，医务人员手是HAIs的重要传播途径。医院流行病学和感染预防专家已经形成共识：医院感染（Healthcareassociatedinfections，HAIs，或医疗相关感染）已成为全球瞩目的公共卫生问题，常导致医院医疗资源浪费，患者住院时间延长，经济负担加重，甚至可导致死亡。手卫生是切实可行、行之有效的干预措施，是HAIs预防和控制的基石。手卫生重要性国际上手卫生在医院感染中的重要性

手卫生重要性90%的工作需经医务人员的手来完成国外报导：医院感染80%是由手引起的国内资料统计：医院感染30%由手传

手卫生重要性手卫生重要性世界手卫生日5月5日手卫生日

手卫生重要性手卫生工作受到了高度的重视，然而在实际工作中，我们却经常遇到这些情况：用戴手套取代洗手手套给医护人员一种虚假的安全感：虽然手套提供了屏障，但不能保证它们完全不渗透。手套对于隔离细菌和病毒的作用有限。戴手套时间过长，会使双手温暖、潮湿，更有利于细菌生长。致病细菌可能会通过手套的缝隙进入，或者在脱下手套时污染双手。错误观点：手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！医护人员在连续的诊疗护理操作中，以忙为由，忽略手卫生工作。

手卫生重要性假如医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？病人很容易发生医院感染自己很容易携带病菌，可能导致患病带给自己的家人、朋友，如果他们免疫力低下时，马上就可能发病

手卫生重要性手卫生引起的医院感染实践2008年，西安市发生严重新生儿医院感染事件，导致9名新生儿患病、8人死亡。天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡，均为严重新生儿医院感染。其中最主要的原因就是手卫生

手卫生知识02

手卫生知识医护人员用肥皂（洗手液）和流水洗手，去除手部皮肤上的污垢、碎屑和一些致病菌的过程。洗手医护人员用速干手消毒剂搓手，减少手上暂时细菌的过程。卫生手消毒手术前，医护人员用肥皂（洗手液）和流水洗手，然后使用手部消毒剂去除或杀灭暂时性细菌，减少手上的常驻细菌。使用的洗手液可以具有持续的抗菌活性。外科手消毒

手卫生知识洗手用水：流动水水龙头：手触式、非手触式清洁剂：肥皂、洗手液手消毒剂：酒精性无水洗手液干手设施：纸巾、干手器、小方巾盛放肥皂溶液的容器应是一次性的，可重复使用的容器应每周清洁和消毒。肥皂混浊或变色时应及时更换，并对容器进行清洗消毒。手卫生知识——设施注意

手卫生知识当手上有血液或其他体液等明显污染物时，请用肥皂（皂液）和流水洗手。当手上没有明显污染时，也可以用速干手消毒剂代替洗手来消毒。先洗手，后消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。洗手卫生手消毒

手卫生知识1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。5、接触患者周围环境及物品后。6、处理药物或配餐前。洗手后消毒的指征手卫生知识——指征接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

手卫生知识1、接触患者之前时间靠近接触患者前清洁手原因保护患者免受医疗工作人员手上携带的有害病菌的感染时间进行清洁/无菌操作前立即清洁手原因保护患者免受有害病菌的感染，包括介入治疗时来自患者自身的有害病菌时间可能接触患者体液及脱掉手套后立即清洁手原因保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染3、可能接触患者体液之后2、在清洁/无菌操作之前洗手后消毒的指征

手卫生知识洗手后消毒的指征时间在接触患者和她/他身边的环境后，离开患者身边时清洁手原因保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染4、接触患者之后时间即使未触及患者，接触过患者周围环境中的任何物品或设施后，离开时清洁手原因保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染5、接触患者周围环境之后

手卫生知识洗手掌洗背侧指缝洗手腕、手臂洗掌侧指缝洗指背洗指尖洗拇指

手卫生依从性03

手卫生依从性依从性（%）=实际手卫生次数/应手