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居家智慧养老模式的可行性研究与实践

梁莉张茜

天津市中医药研究院附属医院，天津300120

摘要：近年来，我国老龄化问题日趋严重，养老危机不断凸显。老年人口比例上升、失能失智老年人增多、医疗

照护成本高等问题越来越突出。居家养老是我国社会认可度最高的养老模式。智慧养老能够在人力资源不足的情

况下，以较低的成本获得较好的健康管理效果。目前我国正在进行智慧养老的试点，但侧重在医养结合方面，对

于疾病预防重视不足。老年人普遍存在多种慢性病，疾病预防对于减轻医疗负担、降低养老成本、提高生活质量

和幸福感意义重大。政府主导的居家智慧养老模式，通过与社区卫生服务结合，在政策、硬件设备和隐私安全方

面存在明显优势，并且易于考核评价，能够更好达到预防效果，建议加以推广。

关键词：医养结合；智慧养老；居家养老；预防为主

中图分类号：R161文献标识码：A

1研究背景大量的医疗、照护资源。

1.1老龄化程度高、速度快1.3照护人员缺口大

我国自1999年进入老龄化社会，老年人口规模日老人的照护需求，主要依靠青壮年劳动力实现。

益庞大，且慢性病患病率高，正在面临日益严重的养居家养老的文化传统里，养老主要依靠子女。但目前

老危机。根据国家统计局第七次全国人口普查结果，我国的家庭结构，绝大多数独生子女家庭，年轻的夫

截至2020年11月1日零时，全国60周岁及以上人口妇很可能在育有多个子女的同时，还需要照顾4个甚

为26402万人，占总人口比例为18.7%，京、津、沪及至更多的老人。若独生子女的父母同时生病，将不堪

[1]重负。还有很多子女不在身边、子女伤残死亡的家庭，

东北三省等省市更是超过20%，连续多年保持较高的

增速，有专家预计“十四五”期间，60周岁以上老年相当多的老年人面临无人照顾的境地。失能、半失能

人口将超过3亿。持续降低的新生儿出生率，正在不的老人，他们在诸如穿衣、吃饭、洗澡、如厕等的基

断提高老年人口比例，意味着老年抚养比也在急剧加本生活方面，需要专人进行全天候的照料。失智老人

大。“1982年，我国的老年抚养比为7.98%，相当于每则大多需要配偶或子女辞去工作亲自照护，这些都进

12名劳动力供养1名老人。而现在，老年抚养比为一步加剧了社会上青壮年劳动力不足的问题，社会上

[2]的照护人员收费水涨船高。医疗需求更是需要专业的

21.3%，相当于每4.7名劳动力供养1名老人”未来，

这一比例还会进一步加大，有专家预测，到2050年将高素质劳动力，因此医疗照护人力的缺口，使得养老

达到惊人的53.2%，意味着每两个年轻人需要抚养一位负担极大。目前养老危机已经在我国广泛存在，大城

[3]市老龄化和少子化程度更高，问题尤其突出，并且随

老人。

着时间的推移，危机还将加重。

1.2老年人健康状况不佳

1.4老年人收入有限

与此同时，老年人健康状况普遍不佳。2018年我

[4]先期进入老龄化社会的一些发达国家，人均国民

国65岁以上人口慢性病患病率高达62.3%，《第四次

中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》显示，2020生产总值达到20000美元以上，具备解决老龄化问题