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中成药房、中草药房及中药煎药室设置
一、根据我院规模和临床需要,设置中成药房、中草药房及煎药室等,其具体情况如下:
中成药房位于急诊楼一楼,面积约41.1平米,与门诊挂号收费处相邻,取药方便。中成药房仓库位于急诊楼四楼,面积与中成药房相近,详情见附件1。
中草药房位于门诊楼二楼,面积约24.8平米,与中医门诊、煎药室及收费室相邻,取药方便。煎药室、调剂室、周转库及制剂室位于门诊二楼,面积约57.8平米,与中医门诊及收费室相邻。中草药房仓库位于门诊楼四楼,面积约45.1平米。详情见附件1。
中草药储存设备:药架16个、通风扇3个、除湿器1个、冷藏柜1个;中药饮片调剂设备:药架3个、调剂台2个、药戥5个、电子称1个、铜缸1个、粉碎机1个、冷藏柜1个、吸尘器1个、贵重药品柜1个;中药煎煮设备:煎药机5个、包装机5个、饮片浸泡用具19个、冷藏柜1个、储物柜2个;炮制设备:锻炉烘烤机1个、标准筛5个;中成药调剂设备:药架6个、药品柜2个、调剂台2个
中成药房及中草药房有药师等共15人,其中副主任中药师
1名,主管中药师2名,主治中医师1名,中药师4名,助理会计师
1名,医师1名,药师1名,医士1名,高级药工1名,中级药工1名及其他人员若干名。其中本科学历3名,专科学历4名,中专学历2名等。详情见附件2。
附件1如下图
附件2如下图
二、我院中药质量管理相关制度
中药剂师岗位职责与制度
1、应保持药房环境整洁、卫生、有序,每天上下班时做一次清洁,无污染物及污染源。特别是操作台面的清洁卫生。
2、保持药房内外清洁,严禁把生活用品和其他物品带入库房,放入药架。个人生活用品应统一集中存放于专门位置,不得放在药架或药柜中。
3、在核实的诊疗科目范围内,凭执业医师或助理执业医师的处方调配药品。
4、对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配,必要时,需经原处方医师更正或重新签字后方可调配使用。
5、调配处方应严格按照“四查十对”规定的程序进行。应将收到的处方交由处方审核人员进行审核。处方审核人员收到处方后应认真审查处方的患者姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签章,如有药名书写不清、药味重复,或有配伍禁忌、“儿童用药禁忌”及超剂量等情况,应向患者说明情况,经处方医师更正或重新签章后再调配。
6、处方经审核合格并由处方审核员签字后,交由调配人员进行处方调配(院内儿童处方,一定要审核相关负责人签字)。
7、调配处方时,应按处方逐方、依次操作,调配完毕,经核对无误后,调配人员在处方上签字或签章,交由处方审核员审核。
8、处方审核员依照处方对调剂药品进行审核。
9、发药时应认真核对患者姓名、药剂数量,同时向患者正确介绍用法、用量并在包装袋上写明,交代禁忌、注意事项等。调配院内门诊及住院儿童用药时,应标明姓名及床位号。
10、处方所列药品不得擅自更改或代用。
11处方应按国家规定时限保存,一般处方不少于1年。
12、处方必须由有处方资格的执业医师开具,使用专用处方,调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以专册登记,加强管理,对不符合规定的,应当拒绝发药。
13、对不合格处方,进行复核与登记,通知处方医师更改完善错误处方。
14、单张处方的最大用量应符合国务院卫生管理部门的规定。
15、专用保险柜储存双人双锁保管,实行双人验收、双人出入库复核,做到票、帐、物相符,帐册、验收记录等凭证应保存至药品有效期满之日起不少于5年。
16、药品应按批号进行储存、养护,根据药品的有效期相对集中存放,按效期远近依次堆码,不同批号的药品不得混垛。按“先进先出”的原则。
17、对近效期的药品应加强养护管理、陈列检查及使用控制。
18、及时处理过期失效品种,严格杜绝过期失效药品使用。
19、注意收集科室所用药品的不良反应信息,并及时反馈并填报药品不良反应报告表。
20、定期收集、汇总、分析药品不良反应报表,按规定向当地药品不良反应监测机构报告。
21、发生事故后,质量管理员应及时通知各有关部门采取必要的控制、补救措施。
22、在处理事故时,应坚持“三不放过”原则,即事故原因不查清不放过,事故责任者和员工没有受到教育不放过,未制定整改防范措施不放过。
23、对病员态度和蔼,耐心解释,虚心接受病员的批评和奖励,发药时耐心向病员说明服药方法及注意事项,不得随意向病员介绍药品性质及用途,以免给病员增加不必要的顾虑。
24、缺药及时向上级报告,保证常用药品供给。
25、实行交接班制度,将当天未尽事宜记录在交接班本上,以备接班人知晓并完成遗留工作事务。
26、在规范的基础上,尽量节约药房的开支。
27、配合领导,完成领导下达的其他事宜
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