第三讲：《经筋病整体分析及排病反应》-课程重点.pdf

经筋病整体分析及

排病反应

基础班

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一、筋病产生的主要原因

1.外邪入侵

（1）风、寒、湿、暑、燥、火，六淫皆可称为致病的邪气。以风、

寒、湿、火这四种致病因素最为常见，尤其是寒邪是经筋病最常见

的致病因素。

（2）毫毛收缩，寒邪不去，滞留肌肤筋肉之间，气血凝涩不通，经

筋失养，寒主收引，肌痉挛缩不解，发为“筋结”久成“结块”，

而发为筋肉酸楚、疼痛、麻木、拘束、强直、活力度受限等病变。

一、筋病产生的主要原因

2.外力所伤

外界力学作用，如：挫、擦、碰、撞击、摔等作用于机体筋肉，导

致不同程度的肌筋受伤，发生“瘀积”为患。严重者，损筋削肉，

以致骨折，或损及脏腑。

3.劳损

现代人长期伏案工作、看手机，还有学生写作业，当姿势不当，或

持久过度用力，或被强迫体位，可导致肌筋拘急，筋膜失养，关节

不利，如枕头过高、高跟鞋，引起脊柱慢性积累性损伤而致病。

一、筋病产生的主要原因

4.脏腑亏虚，气血不足

脾胃虚弱，受纳运化功能失常，气血津液之源不足，则经筋失养，形

成宗筋松弛，四肢不利的病变。由于“肝主身之筋膜”（素问•痿论），

若肝血不足，筋膜失养，可致手足震颤、肢体麻木，屈伸不利。

5.情志劳伤

机体思想处于紧张状态时，对肌筋产生明显的影响。若大喜大悲、焦

虑烦躁、火热内生、耗伤阴血、灼干筋膜、拘急而挛，以肌筋紧缩为

临床主要表现。

二、经筋疗法的治疗原则

1.整体观和辨证观

（1）治筋求本，抓住原发症状是关键，经筋疾病虽有筋结出现，

但仍需要全面综合分析，找出病理本质，才能得到事半功倍的

调理效果。

（2）治疗经筋疾病的时候，要有筋骨并重的思想。以筋病与骨

病辨证施治，可以获得“骨正筋柔，气血畅流的效果。

二、经筋疗法的治疗原则

2.以痛为腧

以筋结之处为腧，大多数筋结就是损伤部位，因此筋结的寻找要仔

细认真，不要被大范围的扩散痛和传导痛所迷惑；经筋的循行大多

与经脉相伴，因此经穴也可以治疗经筋病变（辅助）。

3.以通为用

筋结必然会导致瘀滞，瘀滞一久，气血就会失运，经脉就不能畅通

地运行，进而脏腑的正常功能就会受到影响；治疗经筋疾病应根据

不同筋结的类型，或按，或揉，或补，或泻，直达病所，消散筋结，

使骨入其位，筋归其槽。

三、临床常见的筋结特点

1.细树枝状：筋比较硬，长度不等，移动的位置不大，可以左右移

动。

2.米粒状：皮下，像小米粒状的小筋结，密度较大，个体体积并不

大，数量也不等。

3.条索状：形如条索，粗细不一，质偏硬缺弹性。

4.小块状：形状像薄薄的口香糖般。

5.链球状：一串小球形状如珍珠项链，代表此处筋结稍有一些严重，

松懈需要一定的时间和耐心。

6.圆形：圆滑，软硬不一，如黄豆、蚕豆、鹌鹑蛋。

四、排病反应和注意事项

1.排气

在接受调理过程中，或者调理后，会出现连续排气现象。排出的

气体无味，是患者自身体内多年累积出来的寒湿气，属于正常排

病反应。

2.手脚冰冷

患者在调理过程中，经常会出现手脚发冰、发麻的状况，是患者

体内的寒湿气的排放，完全属于正常反应。

四、排病反应和注意事项

3.打嗝

调理过程中，或者调理后，出现连续打嗝现象，也属于正常的排

病反应。

4.排有味气体

一般像糖尿病、抑郁症患者，在调理时排出的病气会带一点异味，

对施术者存在一定的影响（施术者衣物稍微穿厚实一点，戴好口

罩，隔衣或纱布调理）。

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