- 1、本文档共28页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
护理查房--动脉瘤;;病史汇报;
2011年5月25日
今日10:30在局麻下行全脑血管造影术。于11点安返病房。
神清。双瞳孔等大3mm,光反应(+)右侧腹股沟敷料干燥无渗血,加压包扎在位。嘱患者右侧下肢制动24小时,足背动脉搏动良好约76次/分。
造影后诊断:右后交通动脉瘤;2011年5月27日
今天14:00在全麻下行右侧后交通动脉瘤弹簧圈栓塞术,于17:25安返病房。
神清,精神差,双瞳孔等大3mm,光反应(+)右侧腹股沟鞘管在位,敷料干燥无渗血。床边心电监护。吸氧2升/分。保留导尿畅,色清。尼莫同4毫升/小时静脉泵入。嘱患者右侧下肢制动24小时。;发热;腰穿;腹泻;CT;。;相关知识;动脉瘤;动脉瘤血管内介入治疗;护理诊断及措施;P6特殊用药—尼莫同;德巴金
P7排尿方式的改变:与保留导尿有关
P8有皮肤完整性受损的危险:与绝对卧床有关
P9营养失调:低于机体需要量
P10自理能力下降:与意识障碍有关
;P1焦虑恐惧:与知识缺乏以及环境陌生有关;
P2潜在并发症:脑疝与颅内压增高有关
;P3清理呼吸道低效:与疾病消耗体力下降有关;P4头痛:与颅内压增高有关;P5体温过高:与感染有关
Ⅰ1:保持环境温度的稳定,减少盖被。
Ⅰ2:监测生命体征,q4h测体温
Ⅰ3:物理降温,冰袋温水擦浴半小时后复测体温并记
录,必要时遵医嘱应用亚低温治疗仪降温
Ⅰ4:做好基础护理,并及时擦干汗液以防受凉保持床
单位清洁、干燥
Ⅰ5:口腔护理,口唇干燥时可用护唇膏
Ⅰ6:经静脉补充能量.
;P6特殊用药—尼莫同;德巴金
;P7排尿方式的改变:与保留导尿有关;P8皮肤完整性受损的危险:与长期卧床,局部潮湿刺激有关;
;P10自理能力下降:;;谢谢;谢谢聆听!
您可能关注的文档
- 第二章 老年人的健康评估课件.ppt
- 第二章 贫血概述课件.ppt
- 第二章 普通美学的基本理论课件.ppt
- 第二章 燃烧与大气污染课件.ppt
- 第二章 人际沟通的相关理课件.ppt
- 癫痫病人的护理课件 (2).ppt
- 癫痫病人的急救与护理课件.ppt
- 癫痫病人护理课件2.ppt
- 癫痫持续状态的护理课件.ppt
- 癫痫持续状态归纳总结课件.ppt
- 新的一年工作展望.docx
- 医生年终个人工作的述职报告(3篇).docx
- 2023年消防设施操作员之消防设备中级技能考前冲刺练习题附答案详解.docx
- 2022-2023年环境影响评价工程师之环评技术导则与标准通关练习题包括详细解答.docx
- 2023年中级注册安全工程师之安全生产管理考前冲刺检测卷和答案.docx
- 2023年中级银行从业资格之中级银行管理考前冲刺测试卷提供答案解析.docx
- 2023年公共营养师之二级营养师通关模拟考试试卷附带答案.docx
- 证券分析师之发布证券研究报告业务考前冲刺模拟题库.docx
- 2022-2023年二级建造师之二建建设工程法规及相关知识综合提升测试卷附答案.docx
- 2023年二级建造师之二建机电工程实务通关模拟考试试卷提供答案解析.docx
文档评论(0)