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试卷科目:师考试科

主治医师考试消化内科主治(习题卷10)

第1部分:单项选择题,共99题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不()医学文书及有关资料。

A)伪造

B)违规涂改

C)销毁

D)以上都是

答案:D

解析:

2.[单选题]下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点

A)下肢大关节非对称性肿

B)大关节游走性疼痛

C)小关节持续性对称性肿

D)足关节红肿热痛

E)负重关节疼痛

答案:C

解析:类风湿关节炎主要累及小关节,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节

病的主要特点,大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点,足关节红肿热痛主要见于痛风,负重关节如膝关节疼痛或

肿胀是骨性关节炎的主要表现。

3.[单选题]在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确

A)为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗

B)伴完全肠梗阻者应手术治疗

C)一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合

D)腹痛可用抗胆碱能药物

E)治疗开始1~2周即有症状改善

答案:A

解析:

4.[单选题]据罗马Ⅱ标准,对肠易激综合征的诊断必备的条件是

A)12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周

B)黏液便

C)粪便性状异常

D)排便频率异常

E)胃肠胀气或腹部膨胀感

答案:A

解析:

5.[单选题]胆绞痛的部位特点是

A)右下腹,放射至右腰部与右下肢

B)脐部、下腹部绞痛

C)右上腹,放射至右背与右肩胛

D)腰部并向下放射

E)左上腹,放射至左肩胛

答案:C

师考试科题卷101/22

试卷科目:师考试科

解析:胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛

或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛

,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴恶心和呕吐。

6.[单选题]幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确

A)制酸剂加黏膜保护剂

B)制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂

C)给制酸剂同时加抗菌药物治疗

D)抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物

E)给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗

答案:A

解析:

7.[单选题]男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷

有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本病最恰当的处理方法是

A)按胃癌进行化学治疗

B)手术切除病变加化学治疗

C)抗溃疡加抗真菌治疗

D)手术切除病变

E)按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

答案:B

解析:

8.[单选题]24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未

异常。应首先采用的治疗是

A)针灸

B)激素

C)青霉素

D)血塞通

E)维生素

答案:B

解析:根据本题的口角歪斜、额纹浅、Bell征阳性等特征性表现考虑为面神经炎,其治疗应用糖皮质激素,可减轻神经

水肿,减少神经受压,改善局部循环的作用。

9.[单选题]女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端

红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双

下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。该患者的诊断是

A)白塞病

B)类风湿性关节炎

C)系统性红斑狼疮

D)混合性结缔组织病

E)天疱疮

答案:C

解析:1.该患者口腔溃疡,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合

SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。2.劳累后气短,可能

是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无

干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而

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