冠心病健康教育幻灯片.ppt

冠心病的治疗（一）一般治疗：

（1）发作时立即休息；

（2）去除诱因；

（3）调节饮食，避免油腻饮食，禁绝烟酒；

（4）调整日常生活与工作量；

（5）减轻精神负担；

（6）适当的体力活动，不致发生疼痛为度；

（7）处理诱发或恶化心绞痛的伴随疾病；

（8）减少冠脉粥样硬化的危险因素。

（二）药物：A—阿斯匹林或ACEI；B—β-受体阻滞剂血压控制；C—调脂药戒烟；D——控制血糖??控制饮食；E——锻炼和教育中医药治疗:中成药----步长脑心通胶囊第21页,共36页，2024年2月25日，星期天心肌梗死的治疗1.监护和一般治疗（休息、吸氧等）2.解除疼痛，扩冠3..再灌注治疗介入治疗（PTCA、支架ICS等）/溶栓治疗/手术）4.并发症治疗消除心律失常/控制休克/治疗心衰等中医药治疗:中成药----步长脑心通胶囊第22页,共36页，2024年2月25日，星期天分述冠心病的治疗冠心病动脉狭窄以后，最重要的是要疏通血管，让血流顺利通过，恢复心肌正常的营养供应。有什么样的治疗方法呢？1977年在苏黎世成功进行了第一例经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），从此开拓了冠心病介入治疗的新纪元，改变了冠心病治疗的总格局，揭开了介入治疗、外科搭桥术和药物治疗的“三足鼎立”局面。第23页,共36页，2024年2月25日，星期天介入治疗冠心病介入疗法是经皮穿刺股动脉，用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉，在导引钢丝的指引下进入狭窄部位。向球囊内加压使之扩张，部分病人同时植入冠状动脉内支架，使血流恢复正常。其效果可与外科手术媲美，且无需全麻开胸，不会造成较大的创伤；与药物治疗相比，更直接有效，目前临床上已广泛应用。第24页,共36页，2024年2月25日，星期天第25页,共36页，2024年2月25日，星期天心脏搭桥外科手术治疗主要是施行主动脉――冠状动脉旁路移植手术，俗称冠状动脉搭桥术。这项手术可以达到全部冠脉血管重建正常血流的治疗目标，已成为最普遍的择期心脏外科手术。但因心外科手术要开胸，全身麻醉，手术创伤较大，风险大，病人恢复期长，对其他脏器也有一定损伤，所以并不适合所有冠心病患者。第26页,共36页，2024年2月25日，星期天第27页,共36页，2024年2月25日，星期天药物除介入及外科治疗外，药物治疗同样是不可缺少的良方。即便已接受外科手术或介入治疗，病人仍需服用药物，以便调整多种易患因素对机体的不利影响。第28页,共36页，2024年2月25日，星期天总而言之，应结合病人的心脏功能和全身伴随疾病情况来全面综合考虑、权衡利弊和进行价/效比，为病人选择一种最佳的治疗方案。第29页,共36页，2024年2月25日，星期天怎么预防冠心病戒烟：可以减少30%—40%的心血管事件发生；控制血压：能减少10%—20%的心血管事件发生；调节血脂：可以减少30%的心血管事件发生第30页,共36页，2024年2月25日，星期天下决心戒掉烟盐懒

抽烟喝酒、大吃大喝、久坐不动是很多冠心病患者的生活方式，如果放了支架，这些坏习惯还不改，要不了多久，血管还是会堵。第31页,共36页，2024年2月25日，星期天中药治疗?第32页,共36页，2024年2月25日，星期天*陕西有现代医学研究证据的脑心同治专利中成药第33页,共36页，2024年2月25日，星期天组方科学----中医方解：君黄芪，性味甘温，能大补元气，使元气充盛。方中重用黄芪，发挥益气活血之效，通过补气使元气充盛，达到气行则血行之功。佐当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁、红花、乳没、鸡血藤、桑枝十味活血通络药，功效各有特点，共助君、臣药疏通瘀阻之力。臣水蛭、地龙、全蝎，取其药性善走，能搜剔络中之邪、发挥通经透络之功效。使桂枝、牛膝。桂枝温经通脉，促进全方化瘀通络。牛膝逐瘀血，通经络，引血下行。两者共为使药。第34页,共36页，2024年2月25日，星期天用药建议功能主治:益气活血、化瘀通络;用于气虚血滞、脉络瘀阻证,胸痹，症见：心痛、胸闷、心悸、气短等。冠心病心绞痛属此证候者。1.冠心病心绞痛（稳定型/不稳定型/变异型）治疗4粒，一日3次，连用8周;预防2粒，一日3次，长期坚持服用,防止复发。2.心肌梗死急性心梗后恢复期的治疗，4粒，一日3次，显著促进心肌恢复，改善心功能;3.无症状心肌缺血2粒，一日3次，连用8周-12周。4