小儿呼吸介入护理ppt.pptxVIP

小儿呼吸介入护理概述呼吸系统是维持儿童生命的关键,小儿呼吸疾病治疗需要专业的呼吸介入护理。本节将概括介绍小儿呼吸介入护理的必要性、原则和目标,为后续主题提供基础知识。byMarikaMewborn

小儿呼吸系统解剖与生理特点小儿呼吸系统在解剖结构和生理功能上与成人存在许多差异。气道较狭窄,呼吸肌力量相对较弱,易出现呼吸困难。肺泡表面积小,换气功能受限,容易产生V/Q不匹配。儿童还处于生长发育阶段,呼吸系统功能的成熟度较低,抵御外界刺激的能力较弱,易受呼吸道感染等疾病的影响。因此,小儿呼吸介入护理需要充分了解上述特点,采取针对性的护理干预。

小儿呼吸系统常见疾病急性呼吸道感染：包括上呼吸道感染如感冒、咽炎,下呼吸道感染如支气管炎、肺炎等。易发生呼吸功能障碍。哮喘：airways收缩引起呼吸困难,可伴有咳嗽、喘息。需进行长期管理和控制。先天性疾病：如肺发育异常、支气管发育不良、扁平胸等,需及时治疗。

呼吸功能评估理学检查通过观察、触诊、叩诊和听诊等方法评估呼吸频率、呼吸模式、胸廓活动、呼吸音等,及时发现异常情况。血气分析监测动脉血氧饱和度、二氧化碳分压等指标,了解肺通气和氧合功能。及时发现呼吸功能障碍。肺功能测试利用呼吸机等检查呼吸功率、肺活量等指标,评估肺通气和扩散功能,指导治疗方案。影像学检查X线、CT等影像学检查能直观显示肺部情况,发现异常改变,为诊断和治疗提供依据。

氧疗治疗对于呼吸功能受损的儿童,氧疗是常见的治疗手段。通过给予补充性氧气,可以改善组织缺氧状态,缓解呼吸困难。合理使用氧疗能有效阻止肺部损害进一步恶化。护理人员需正确评估氧疗指征,选择恰当的供氧方式,监测氧浓度、血氧饱和度等指标,并做好相关并发症预防。同时还应教育家长正确使用居家供氧设备,保证长期治疗效果。

呼吸辅助治疗1非侵入性正压通气利用面罩或鼻罩供给正压空气或氧气,改善通气,减轻呼吸困难。需密切监测生命体征并调整参数。2吸痰治疗采用吸引装置有效清除呼吸道分泌物,改善通气换气。需注意无菌操作,避免并发症发生。3呼吸物理治疗包括体位引流、胸壁敲击等手法,促进呼吸道分泌物排出,预防无效通气和肺不张。

呼吸机治疗定义与适应症当小儿无法维持自主有效通气时,需要使用呼吸机进行机械通气支持。适用于严重呼吸功能障碍、气道梗阻等情况。操作原理通过管道向肺部供给正压空气或氧气,以辅助或完全代替自主呼吸,改善通气和氧合。需持续监测生命体征。模式选择根据病情选择侵入式或非侵入式通气模式,如压力控制、容量控制等。并按需调整参数,确保安全有效。并发症防范需密切监测呼吸机相关并发症,如肺部损伤、感染等,采取针对性护理干预。确保机械通气安全进行。

气管插管及气管护理气管插管当小儿出现严重呼吸功能障碍时,需要进行气管插管以建立人工气道,维持通气和氧合。插管前需评估气道状况,选择合适大小的气管导管。插管过程需小心谨慎,避免并发症如喉反射抑制、气管损伤等。气管护理气管插管患儿需要持续性气管护理。包括定期吸痰、固定气管导管位置、监测呼吸音等。同时还需关注皮肤完整性,预防压疮形成。定期更换导管,保证通畅无阻塞。

非侵入性正压通气1氧疗提供补充性氧气2鼻塞式通气利用鼻罩供给正压空气3面罩式通气使用面罩给予正压氧气非侵入性正压通气是一种有效的呼吸辅助治疗方法。它通过鼻罩或面罩向患儿供给正压空气或氧气,改善通气功能,缓解呼吸困难。护理人员需密切监测生命体征,及时调整通气参数,预防并发症发生。同时应耐心指导家长正确使用居家通气设备,确保治疗效果。

吸痰操作评估吸痰需求密切观察患儿呼吸状况,及时发现呼吸道分泌物积聚,确定吸痰的适宜时机。无菌吸痰技术严格遵循无菌操作规程,做好手卫生,使用无菌吸引管高效清除分泌物。调整呼吸参数吸痰过程中可适当调整呼吸机或氧疗参数,减轻对患儿呼吸的干扰。密切观察并发症关注吸痰可能引发的低氧、心率异常等并发症,及时采取应对措施。

呼吸物理治疗胸壁敲击通过有节奏的手法敲打胸壁,帮助患儿将呼吸道分泌物从周围肺部推动到中央,促进咳嗽排痰。体位引流采用重力原理,让患儿保持特定体位,促进呼吸道分泌物从肺部流出。有助于预防无效通气和肺不张。呼吸训练指导患儿进行深呼吸、腹式呼吸等训练,提高肺功能,增强呼吸肌力,改善通气效率。

营养支持对于呼吸功能受损的小儿而言,营养支持是护理的重要组成部分。患儿常因疾病导致食欲不振、吞咽困难等,需要采取特殊营养供给方式。合理的营养计划能够满足患儿的营养需求,为康复提供有力支持。护理人员需评估患儿的营养状况,针对性制定营养支持方案。可采用静脉营养、经鼻胃管喂养等方式,保证足量、均衡的营养供给。同时还应监测患儿的生长发育指标,及时调整营养支持方案。家长的积极配合也对长期营养改善至关重要。

感染预防1手卫生养成经常洗手的良好习惯,特别在接触患儿前后、处理呼吸道分