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医院中药房管理存在的常见问题及应对

措施

随着经济发展且医疗市场开放程度的不断加大，市场竞争也变得愈发激烈。在此背景下，医院应当不断完善自身医疗服务水平，才能强化自身市场竞争力，从而获取社会各界积极评价。医院的药剂管理和整体医疗服务质量有着紧密联系。中药房作为药剂管理中的重要组成，涵盖了中药的采购、验收、加工炮制等多道程序，各程序间相互连接，某一个程序出现异常都可能影响到整个中药房管理工作，也不利于医院建立其的良好口碑。鉴于此，文章结合实际，从医院中药房管理存在的常见问题进行探析，并提出对应的解决措施，内容如下：

一、医院中药房管理存在的常见问题

尽管中药房管理越来越受到医院关注和重视，且整体管理水平相较以往有明显改善，但部分环节上依旧存在不足，可具体总结为以下几点：

（一）医药供应链问题

传统医药供应链模式下，一方面，各批发商及零售商会结合实际进行库存，无法形成高效率的库存管理，较难实现药品资源的合理配置。另一方面，由于传统模式在物流保障上还欠缺统一标准，因而并不利于对药物实施跟踪监督，使得药物安全系数方面有所降低。并且在药物采购上，因信息不共享及供应商之间的“各自为政”，导致医院常需耗费大量的精力人力进行采购谈判，加大了药品及物流方面的成本。另外由于采购商和供应商间是因近期利益构建的合作关系，若药品市场有波动很可能打破这种关系，彼时要重新找寻合作，加大了成本支出。

（二）信息化建设待完善

据调查，在部分基层医院的中药房管理中，依旧存在着以人工作业为主导的形式，缺乏更完善的信息化管理。在实际工作中，由于中药药材数量较多且品种

复杂，每一项药物的存放要求也不尽相同。若仅仅是进行人工模式管理，还是很有可能出现纰漏或是错误。由此可以反映出，部分医院中药房管理的信息化系统还有待完善，导致影响了整体管理效率，此情况直接关系到了药物的药效及使用安全性，问题严重时还可能发生医疗事故，威胁到患者健康，因而需引起重视。

（三）炮制及中药调剂管理待规范化

其一，通常情况下，需炮制及加工中药饮片来清洁药物，从而在强化药效同时也能减少药物毒性。其二，中医理论中指出要“辨证施治”。因而在选择药物时应当结合其“四气五味”、“归经”、“升降沉浮”，并融合患者的病理特征综合考虑，因此这便给中药炮制工作提出更严格的要求。由于部分配方人员对中药相关理论知识的运用能力有所欠缺，使得中药的炮制难以完全按照院内所规定的流程进行，甚至只凭自身工作经验实施，最终便影响了中药饮片的药效。此外，由于医院管理制度不够健全化、审核不够精细化等因素，也会影响到中药调剂整体工作质量，进而给药物疗效造成负面影响。

（四）人员综合能力有待提升

除了上述制度等方面，中药房内的药剂人员业务综合素质问题也有待重视。部分医院内的中药房，其工作人员年龄、学历、职称结构比例不平衡，缺少更专业的药剂人才，综合素质参差不齐。同时在部分医院中，领导对中药房人员构成重视程度较低，这都可能影响到患者用药安全。部分中药药剂人员都缺乏系统性的中医药理论知识，无法全面掌握许多中药的药理机制，难以有效满足患者需求。

二、提升医院中药房管理的相关措施

（一）医药供应链结合JIT管理模式

药材供应链管理同样是中药房管理基础所在，也是保障药物质量的核心。由于传统供应模式的缺陷较多，因此可结合JIT模式实现完善。JIT模式能借助于电子商务平台，促进并保障了所有中药材的流通。当平台收到指令后能直接发送，减少了中间繁多的环节也缩短了供应周期，对患者用药、中药房管理都具备积极

意义。此外，JIT模式可以根据市场的需求和变化及时作出调节。除了能简化了医药供应链各程序外，JIT模式的信息共享度较高，能够及时反应出药物的存储信息后调配，起到了优化资源配置的效果；最后，JIT模式也能强化医院、患者间的信息透明度，对医院建立良好口碑有正向效果。

（二）加强信息化管理

通过强化中药房信息化的管理模式，能够促进相关管理工作的有序正确执行，提升管理质量及效率。一方面，医院要强化数据库的建设，明确各个药物入库时的信息，并以药品的类别、使用频率、存储方法等为标准合理分类管理。另一方面，则要融合患者实际的诊治情况来构建随访数据库，并整理出患者的各项信息

（如个人基线资料、联系方式、药物使用频率）。通过实行中药房的信息化管理，能方便药房管理人员和临床医师建立起高效沟通机制，并快速地分享药物、医疗信息。当收获信息后，医师可迅速传递电子版处方，药房管理人员因此可及时明确到所用药物剂量及规格，能够便于患者高效取药，优化了整体服务效果。

（三）强化炮制及中药调剂管理

首先，医院内部应当建立并完善相关的中药炮制管理体系，同时强化监督，促使操作人员均严格遵从《中药饮片炮制规范》等作业。其次，医院要不断优