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医共体调研总结

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医共体调研总结

一、阜南县医共体建设情况概述

（一）医共体组织架构

阜南县县域医疗共同体是由县委、县政府强化领导，联合县卫健委、县医保

局、县人社局、县财政局、县物价局、县发改委、县民政局等单位成立县域医共

体管理委员会，由阜南县人民医院和阜南县中医院两家县级医院牵头，整合28

家乡镇卫生院及对应村卫生室，形成县、乡、村一体化的医疗管理模式，医共体

管理中心领导小组设在县卫健委。

（二）医共体建设成效

阜南县从2015年就开始试点建设医共体，并于2016年成立医共体管委会

和发布相关实施方案及配套文件，属于起步早、发展快、运营效果在全国医共体

建设中相对领先的典型案例。

阜南县部分乡镇卫生院转诊控制达90%，基层首诊率达80%、医保基金结余，

部分村医平均月劳务收入5000元以上，且每年转诊给村医带来额外收入基本在

5000元以上，县域临床医生平均月劳务收入在6000元以上。

（三）建设亮点

政策方面。早在2015年，阜南县卫健委就根据《安徽省人民政府关于印发

安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》及《安徽省医改办等五部门

关于开展县域医疗服务共同体试点的指导意见》文件精神，开始试点县域医共体

建设。并于2016年编制发布《阜南县医疗服务共同体实施方案》及相关配套文

件。配套内容包括医保基金支付办法、药品带量采购实施方案、多点执业试点方

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案、城乡医疗对口支援、服务收入结算与分配、临床路径管理和医疗质量管理、

医共体转诊工作、按病种付费管理、个性化签约服务等19个政策来保障和支撑

医共体的建设发展。

管理创新方面。县委、县政府主要领导进行高位推动，联合多部门发布相关

政策，通过深化指导，降低了医共体建设各医疗机构、各部门之间协调推进的难

度。一系列的配套政策支撑，为推动医共体组织架构、人事、医药、业务协同等

管理层改革，加快医共体推进建设提供了强有力的保障。

将分级诊疗和公共卫生服务作为医共体建设重点内容，通过建立合理、完善

的转诊及公共卫生服务补贴、鼓励政策，有效提升了基层医疗机构的服务能力，

成为惠及人民群众健康的重要举措，基本实现了“小病不出村，大病不出县”总

体目标。

信息化建设方面。建立区域心电、区域影像、区域检验中心，实现了基层采

集、拍片，县医院专家出具诊断结论，让患者在住家临近的乡镇卫生院就可以享

受县级医院专家服务和先进设备资源支持，区域业务协同，大大提升了基层医疗

服务水平。

以居民健康档案为中心，全县使用一套统一的公共卫生服务管理系统，公共

卫生服务数据统一入口上报、使用，不同角色的公卫人员根据相应的权限分配不

同的功能模块，方便基层医生完成各自的业务工作，解决了公共卫生各条线业务

数据不能共享的问题。

二、考察学习要点

考察组出发前制定了详细的考察学习目标和人员分工，在地过程中，对阜南

县卫健委、牵头医院、乡镇卫生院、村卫生室等多地进行了全面的考察了解和学

习理解，深入了解到阜南县医共体建设过程及运营成效，从试点摸索到全面建

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设，再到走向成熟，陪同单位及相关人员提供了宝贵的经验，不仅倾囊相授，也

不厌其烦的解答了考察小组各种细致问题，具有参考价值的案例汇总说明如下：

（一）阜南县卫健委

在卫健委一楼会议室，阜南县卫健委主任李主任、中医院医共体负责人、信

息处石主任等相关人员详细介绍了阜南县医共体的建设和发展的过程，并给予

了医共体建设过程中相关文件资料。阜南县域医共体目前虽然没有建设统一的

人、财、物管理系统，但是医共体管委会从管理入手，通过系统化的激励考核措

施，取得了良好的成效。例如：牵头医院抽调医生到乡镇卫生院帮扶，既加强了

乡镇卫生院医疗力量，又同时起到传、帮、带的作用，帮扶医生的收入也得到了

提高，上级单位发平均绩效工资，乡镇卫生院发业务绩效工资。

目前阜南县域医共体信息化方面的建设重点是资源共享中