复杂性腹腔感染并感染性休克PPT课件.pptx

复杂性腹腔感染并感染性休克患者的护理查房ICU:DR1

主要内容感染性休克的定义感染性休克的处理原则病史汇报护理计划护理诊断护理措施效果评价总结提问2

感染性休克的定义感染性休克:是由各种致病微生物及其毒素引起的全身微循环障碍、血流动力学异常、组织灌注不足、细胞缺血缺氧、代谢障碍及重要脏器功能障碍的综合征。感染的表现+组织灌注不足的表现3

感染性休克的处理原则感染性休克补充血容量控制感染应用血管活性药物应用皮质类固醇其他4

病史汇报一、患者简介：患者田维别，男，68岁，因“上腹部疼痛1+月，加重2+天”于2017年12月08日22时21分入住我院外一科，于12月09日04时38分，因在全麻下行剖腹探查术+胃修补术，术后麻醉未醒,且患者病情危重，转入我科继续治疗。二、入院情况：1.主诉：上腹部疼痛1+月，加重2+天2.查体：腹部平坦，无腹壁静脉曲张及手术瘢痕。全腹压痛，以右上腹未甚，肌紧张，可疑板状硬，未触及包块，肝脾未及，Murphy征可疑阳性，肝浊音界存在，移动性浊音可疑，双肾区叩痛，肠鸣音正常，未闻及血管杂音。3.辅查：全腹CT：1、腹腔、盆腔少量积液，腹膜炎征象，肠腔内容物较多；2、考虑双下肺感染；腹部平片提示：考虑消化道穿孔；胸部DR提示：双肺感染可疑；生化：总蛋白46.9