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腹外疝范文大全

第一篇。腹外疝欲浏览全部资料请下载腾讯课堂app,搜索“刘本胜”购买收费课程。

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腹外疝

首先看两道a2型题

1.郑某,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时。应重点观察

a.呕吐、腹胀b.呼吸、脉搏、血压c.腹膜刺激征d.呕吐、发热e.疝块部位红、肿、痛

2患儿男性,出生8个月,哭闹时出现右腹股沟斜疝可回纳,应采用a.急诊手术b.暂不手术c.限期手术d.择期手术e.禁忌手术

下面是腹外疝相关内容,阅读时对【

内知识点重点记忆。体内某组织离开其正常位置进入另一部位,即为疝。腹壁有许多薄弱区,如脐环、腹股沟、股管,

当【腹内压增高】

时(如用力、妊娠等)时有些脏器(以【小肠】

最多见)可能会突出来,但正常人极少发生,

不过有些人的薄弱区天生就长得更薄弱,还有些人是做了腹部手术后【切口感染】

(可致【切口疝】

),这些都易发生疝。专业用语是。【腹壁强度降低】

是发病最主要因素///腹外疝的发病基础是【腹壁有先天性或后天性薄弱】

。分类:

1.易复性疝容易按回去。有点痛。

2.难复性疝不易按回去。更加痛。

3.嵌顿性疝不能按回去。十分痛。

嵌顿疝若未能及时解除,则组织【缺血坏死】

,演变为【绞窄性疝】

。不但痛,且会出现坏死渗出物刺激腹膜的表现:【腹肌紧张、压痛、反跳痛】

,【即腹膜刺激征】

。要意识到“坏死”二字的严重性。嵌顿疝要重点观察有无演变为【绞窄性疝】

。故,第1题答案c

二、分类及临床表现

1.腹股沟【斜疝】

多见于青年,【可】

进阴囊。主因强力劳动。【青、斜、阴囊=倾斜入阴囊】

2.腹股沟直疝多见于老年,【不】

进阴囊。主因便秘(需用力大便)。

3.股疝

多见于40岁以上女性,易嵌顿。主因是妊娠。

4.脐疝

多见于婴儿,

极少嵌顿。主因啼哭致小肚肚压力大。

三、治疗

首选【疝修补术】

(薄弱了当然补)。一般应【及早】

施行手术,嵌顿、绞窄【立即】

手术。

【老人与婴儿】

多暂不手术,先用【疝带】

,不行再手术。故第2题答案b,继续看,看完后还有练习题。

四、护理术后:

1.取【平卧位,膝下垫枕】

,以减轻切口【张力】

,利于愈合。(注意。一般腹部手术都是【半卧位】

,此病不是)。切口需压迫12—24小时。

2.不可过早下床活动(活动会用力)。

3【3疝谐音】

个月内应避免重体力劳动(最重要也最难做到)。

3.术后渗液易积于阴囊,可用丁字带将阴囊【托起】

。下面是浓缩总结:

主因:腹壁薄弱点强度降低(先天性薄弱+切口感染→切口疝)

主为小肠突出

分类:

易复性、难复性

嵌顿性→绞窄性(缺血坏死→腹膜刺激征:腹肌紧张、压痛、反跳痛)斜疝可入阴囊,直疝不入阴囊,股疝——妊娠,脐疝-婴儿啼哭首选疝修补术一般及早手术,

嵌顿、绞窄立即手术。但老人与婴儿多暂不手术

平卧位,膝下垫枕——减轻张力,

不可过早下床活动,3个月内应避免重体力劳动将阴囊托起。再来看一些习题:

1.腹外疝的发病基础是

a.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损b.营养不良

c.腹腔压力增加d.腹部穿透伤

e.继发于腹腔内脏器的损伤2.切口疝最主要的发病原因是a.营养不良b.切口感染

c.放置引流物时间过短d.术后咳嗽、腹胀e.切口血肿3.治疗腹股沟疝最常用的方法是

a.疝成形术b.疝囊高位结扎术c.疝修补术d.手法复位e.疝环填补术4.斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是a.平卧位,膝下垫软枕b.预防便秘尿潴留

c.切口处用沙袋压迫并托起阴囊d.咳嗽时用手按压伤口e.不宜过早下床活动5.斜疝修补术后,最适宜的卧位是a.半卧位

b.平卧位,膝部垫枕c.俯卧位d.斜坡卧位e.侧卧位6.斜疝修补术后护理,错误的是

a.切口处沙袋压迫b.早期下床c.托起阴囊d.伤口处勿污染e.防止腹压增加7.孙某,男性,6小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿,下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备

a.疝块增大,不能回纳b.局部有剧烈疼痛c.疝块紧张发硬,有触痛d.阵发性腹痛伴呕吐e.局部有压痛,肌紧张,反跳痛

8.男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间

a.术后至少2周b.拆线后至少2周c.术后体力恢复后d.术后至少1个月e.术后至少3个月

答案:abccbbee最后,不知道你是否能填出本节关键词:

主因。腹壁薄弱点强度降低(。天性薄弱+切口。→切口疝)

主为。肠突出

分类:

易复性、难复性

嵌顿性→。性(缺血坏死→。征。腹肌。痛、。痛)。疝可入阴囊,。疝不入阴囊,股疝——妊娠,。疝-婴儿啼哭首选疝。术一般。手术,

嵌顿、绞窄。手术。但老人与婴儿。不手术

。卧位,膝下垫。——减轻张力,

不可还是要早期下床活动。,。个月内应避免重体力劳动将

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