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腹外疝范文大全
第一篇。腹外疝欲浏览全部资料请下载腾讯课堂app，搜索“刘本胜”购买收费课程。
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腹外疝
首先看两道a2型题
1.郑某，男性，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时。应重点观察
a.呕吐、腹胀b.呼吸、脉搏、血压c.腹膜刺激征d.呕吐、发热e.疝块部位红、肿、痛
2患儿男性，出生8个月，哭闹时出现右腹股沟斜疝可回纳，应采用a.急诊手术b.暂不手术c.限期手术d.择期手术e.禁忌手术
下面是腹外疝相关内容，阅读时对【
】
内知识点重点记忆。体内某组织离开其正常位置进入另一部位，即为疝。腹壁有许多薄弱区，如脐环、腹股沟、股管，
当【腹内压增高】
时（如用力、妊娠等）时有些脏器（以【小肠】
最多见）可能会突出来，但正常人极少发生，
不过有些人的薄弱区天生就长得更薄弱，还有些人是做了腹部手术后【切口感染】
（可致【切口疝】
），这些都易发生疝。专业用语是。【腹壁强度降低】
是发病最主要因素///腹外疝的发病基础是【腹壁有先天性或后天性薄弱】
。分类：
1.易复性疝容易按回去。有点痛。
2.难复性疝不易按回去。更加痛。
3.嵌顿性疝不能按回去。十分痛。
嵌顿疝若未能及时解除，则组织【缺血坏死】
，演变为【绞窄性疝】
。不但痛，且会出现坏死渗出物刺激腹膜的表现：【腹肌紧张、压痛、反跳痛】
，【即腹膜刺激征】
。要意识到“坏死”二字的严重性。嵌顿疝要重点观察有无演变为【绞窄性疝】
。故，第1题答案c
二、分类及临床表现
1.腹股沟【斜疝】
多见于青年，【可】
进阴囊。主因强力劳动。【青、斜、阴囊=倾斜入阴囊】
2.腹股沟直疝多见于老年，【不】
进阴囊。主因便秘（需用力大便）。
3.股疝
多见于40岁以上女性，易嵌顿。主因是妊娠。
4.脐疝
多见于婴儿，
极少嵌顿。主因啼哭致小肚肚压力大。
三、治疗
首选【疝修补术】
（薄弱了当然补）。一般应【及早】
施行手术，嵌顿、绞窄【立即】
手术。
【老人与婴儿】
多暂不手术，先用【疝带】
，不行再手术。故第2题答案b，继续看，看完后还有练习题。
四、护理术后：
1.取【平卧位，膝下垫枕】
，以减轻切口【张力】
，利于愈合。（注意。一般腹部手术都是【半卧位】
，此病不是）。切口需压迫12—24小时。
2.不可过早下床活动（活动会用力）。
3【3疝谐音】
个月内应避免重体力劳动（最重要也最难做到）。
3.术后渗液易积于阴囊，可用丁字带将阴囊【托起】
。下面是浓缩总结：
主因：腹壁薄弱点强度降低（先天性薄弱+切口感染→切口疝）
主为小肠突出
分类：
易复性、难复性
嵌顿性→绞窄性（缺血坏死→腹膜刺激征：腹肌紧张、压痛、反跳痛）斜疝可入阴囊，直疝不入阴囊，股疝——妊娠，脐疝-婴儿啼哭首选疝修补术一般及早手术，
嵌顿、绞窄立即手术。但老人与婴儿多暂不手术
平卧位，膝下垫枕——减轻张力，
不可过早下床活动，3个月内应避免重体力劳动将阴囊托起。再来看一些习题：
1.腹外疝的发病基础是
a.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损b.营养不良
c.腹腔压力增加d.腹部穿透伤
e.继发于腹腔内脏器的损伤2.切口疝最主要的发病原因是a.营养不良b.切口感染
c.放置引流物时间过短d.术后咳嗽、腹胀e.切口血肿3.治疗腹股沟疝最常用的方法是
a.疝成形术b.疝囊高位结扎术c.疝修补术d.手法复位e.疝环填补术4.斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是a.平卧位，膝下垫软枕b.预防便秘尿潴留
c.切口处用沙袋压迫并托起阴囊d.咳嗽时用手按压伤口e.不宜过早下床活动5.斜疝修补术后，最适宜的卧位是a.半卧位
b.平卧位，膝部垫枕c.俯卧位d.斜坡卧位e.侧卧位6.斜疝修补术后护理，错误的是
a.切口处沙袋压迫b.早期下床c.托起阴囊d.伤口处勿污染e.防止腹压增加7.孙某，男性，6小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备
a.疝块增大，不能回纳b.局部有剧烈疼痛c.疝块紧张发硬，有触痛d.阵发性腹痛伴呕吐e.局部有压痛，肌紧张，反跳痛
8.男性，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作的时间
a.术后至少2周b.拆线后至少2周c.术后体力恢复后d.术后至少1个月e.术后至少3个月
答案：abccbbee最后，不知道你是否能填出本节关键词：
主因。腹壁薄弱点强度降低（。天性薄弱+切口。→切口疝）
主为。肠突出
分类：
易复性、难复性
嵌顿性→。性（缺血坏死→。征。腹肌。痛、。痛）。疝可入阴囊，。疝不入阴囊，股疝——妊娠，。疝-婴儿啼哭首选疝。术一般。手术，
嵌顿、绞窄。手术。但老人与婴儿。不手术
。卧位，膝下垫。——减轻张力，
不可还是要早期下床活动。，。个月内应避免重体力劳动将
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