心理健康临床症状自评量表SCL-90由Derogatis在1973年编制在.pdf

心理健康临床症状自评量表（SCL-90）

由Derogatis在1973年编制,在国外应用甚广，80年代引入我国，并在精

神科和心理健康门诊的临床工作中得到广泛应用。心理健康临床症状自评量表包

含了90个项目，它是用来测查人的精神症状及其严重程度和变化情况的量表，

包含了比较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活

习惯、人际关系、饮食等均有涉及。临床应用证明，它的评估具有较高的真实性，

同时与其它自评量表相比，具有内容大、反应症状丰富，更能准确刻划病人的自

觉症状等优点，因此是当前心理门诊中应用最多的一种自评量表。

一、测验的计分

采用5级计分：选A为1分；选B为2分、选C为3分、选D为4分、选

E为5分。

SCL—90的统计指标主要为两项，即总分和因分子。

1、总分：90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重程度。

总均分：总分/90，表示从总体情况看，该受检者的自我感觉位于1-5级间

的哪一个分值程度上。

阳性项目数：单项分≥2的项目数，表示受检者在多少项目上呈现由“症状。”

阴性项目数：单项分=1的项目数，表示受检者“无症状”的项目有多少。

阳性症状均分：（总分-阴性项目数）/阳性项目数，表示受检者在“有症状”项目中

的平均得分。反映该受检者自我感觉不佳的项目，其严重程度究竟介于哪个范围。

2、因分子：共包括10个因子，即所有90项目分为10大因子。每一因子

反映受检者某一方面的情况，因而通过因子分可以了解受检者的症状分布特点，

并可作轮廓分析。

二、结果的解释

量表作者未提出分界值，按全国常模结果，总分超过160，或阳性项目数越

过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。

三、各因子名称、所包含项目及简单解释

（1）躯体化：包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58，

共12项，该因子主要反映主观的躯体不适感。包括心血管、胃肠道、呼吸道系

统主诉不适和头痛、背疼、肌肉酸疼以及焦虑的其它躯体表现。

（2）强迫症状：包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65共10项。

它与临床上强迫表现的症状定义基本相同。主要指那种明知没有必要，但无法摆

脱的无意义的思想、冲动、行为等表现，还有一些比较一般的感知障碍（如脑

子空了，记忆力不行等）。

（3）人际关系敏感：包括6、21、34、36、37、41、61、69和73，共9

项。它主要指某些个人不自在感与自卑感，尤其是在与其他人相比较时更突出。

自卑感、懊丧以及人事关系明显相处不好的人，往往在这一分量表上得高分。

（4）抑郁：包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和

79,共13项。它反应的是临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。忧郁苦闷的感

情和心境是代表性的症状，它还以对生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动

动力等为特征，并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其它感知及躯体方面的问题。

这个分量表中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。

（5）焦虑：包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86，共10个

项目。它包括一些通常与临床上明显与焦虑症状相联系的症状和体验。一般指那

些无法静息、神经过敏、紧张以及由此产生的躯体征象（如震颤）。那种游离不

定的焦虑及惊恐发作是本量表的主要内容，它还包括有一个反应解体的项目。

（6）敌对：包括11、24、63、67、74和81，共6项。这里主要以三方面

来反应病人的敌对表现：思想、感情及行为。其项目包括从厌烦、争论、摔物直

至争斗和不可抵制的冲动爆发等各个方面。

（7）恐怖：包括13、25、47、50、70、75和82，共7项。它与传统的恐

怖状态或广场恐怖所反应的内容基本一致，恐怖的对象包括出门旅游、空旷场地、

人群或公共场所及交通工具。此外还有反应社交恐怖的项目。

（8）偏执：包括8、18、43、68、76和83，共6项。本分量表包括偏执

概念的一些基本内容，主要指思维方面，如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、

妄想被动体验和夸大等。