灸法教学课件.ppt

五、灸法分类和操作（二）艾条灸艾条灸根据需要有两类不同操作方法：悬灸与实按灸。⒈悬灸悬灸是将艾条悬于腧穴皮肤上方一定高度上进行熏烤，艾条点燃端不接触皮肤。悬灸一般用纯艾条，有时也可用药艾条进行熏灸。按其操作方法又可分为温和灸、雀啄灸和回旋灸三种。将艾条的一端点燃，对准应灸人体的腧穴部位或患处，距离皮肤约2～3cm处进行熏烤的方法。艾条灸温和灸五、灸法分类和操作温和灸每穴约灸10～15分钟，至皮肤红晕为度。温和灸热力温和，适应于各种寒证、阳虚证，一般保健灸也常采用这种方法。五、灸法分类和操作雀啄灸：与温和灸一样，将艾条的一端点燃，对准穴位施灸，但艾条点燃的一端与穴位皮肤的距离不固定，象雀鸟啄食一样一上一下地移动施灸，雀啄灸一般适应于急症。五、灸法分类和操作回旋灸：又称熨热灸。即将点燃的艾条一端接近施灸部位,距皮肤3cm左右，平行往复回旋施灸。一般灸20～30分钟。适于各种痛症、麻木和皮肤病。五、灸法分类和操作2.实按灸在所灸的穴位上，覆盖10层棉纸或5～7层棉布，再将药艾条（如太乙神针、雷火神针）艾火隔着纸或布，紧按在穴位上，稍留1～2秒即可。若艾火熄灭可重新点燃，如此反覆施灸5～10次。适应于风寒湿痹、痿症、腹痛及泄泻等症。五、灸法分类和操作（三）温针灸针刺得气后留针，在针尾捏上一团纯净细软的艾绒，或剪一段约1.5cm长的艾条套在针尾，点燃施灸，直到燃尽，换艾绒再灸，一般灸3壮，方才出针。施灸时热力通过针身传入穴位深部。适合于各种虚寒病症，临床常用于腰痛、背痛、肩凝、关节冷痛、腰腿痛等疾病。五、灸法分类和操作（四）温灸器灸这种灸法采用金属制的各种温灸器进行施灸。温灸器上下均有许多小孔，上孔用于通风排烟，下孔将热力传导到穴位。将艾条剪成适当长度，点燃后投入温灸器，把温灸器置于穴位上方施灸，至局部皮肤红晕为度。五、灸法分类和操作还有一种温灸器为木制方盒，内部中层为细铁丝网，剪几段4～5cm长的艾条，点燃后投入盒内施灸，这种温灸器面积较大，适合于腹部及腰背部的大面积施灸。*形形色色的各种温灸器（一）体位选择卧位或坐位，要求平正舒适，有利于准确选穴与艾炷的安放，顺利施灸。（二）施灸顺序先上后下，先背后腹，先头部后四肢，先阳经后阴经，先少后多。但不可拘泥，应酌情灵活掌握，如治气虚下陷之脱肛，可先灸长强收肛，后灸百会举陷。六、灸法的注意事项（三）部位禁忌1．颜面五官、阴部、关节附近、大血管附近不宜用化脓灸。2．乳头、心脏虚里处、睾丸不宜灸。3．妊娠期妇女不宜灸下腹部、腰骶部。4．文献记载中的禁灸穴慎灸。（四）病情禁忌1．阴热内热证、外感热证、脉象数疾者禁灸。2．高热、抽搐、极度衰竭、形瘦骨弱者禁灸。（五）烫伤防治施灸时，应注意防止艾火脱落，烫伤皮肤，烧坏衣物。灸火与皮肤之间的距离，要根据患者的反应及时调节（悬起灸、温针灸）。灸后出现小水泡，可不必处理，嘱患者不要擦破；出现大水泡者，可用消毒针穿破放水，涂龙胆紫。（六）晕灸防治在灸治过程中，晕灸者极为罕见。但是，一旦灸量太大，火力过猛，施灸环境又不通风，或者病人对灸法对于敏感时，可出现晕灸，按晕针处理方法急救。此外，施灸环境要注意通风，空气清新，防止烟雾过浓，污染空气。七、常用保健灸法（一）足三里灸足三里穴属足阳明胃经，位于髌骨下缘下3寸，胫骨前嵴外一横指。是保健灸的常用穴，有补益脾胃、调和气血、扶正培元、祛邪防病之功效。灸此穴能预防中风，祛病延年，古人称足三里灸为长寿之灸。（二）三阴交灸三阴交穴属足太阴脾经，位于足内踝高点（内踝尖）上3寸，胫骨内侧面后缘。为足三阴经之交会穴，主治肝、脾、肾三脏的疾病，具有健脾和胃、补益肝肾、调经血、主生殖的作用。常灸可预防生殖系统疾病。（三）神阙灸神阙属任脉，位于脐中。有温补元阳，健运脾胃，复苏固脱之效。此穴施灸可益寿延年，多用于虚弱羸瘦之人，可强健脾胃功能，预防疾病。由于所用药物不同，又分神阙隔姜灸、神阙隔盐灸等。（四）气海灸气海属任脉，位于脐中下1.5寸。常灸气海穴有补元气，益肾固精之作用，是保健灸的要穴。常用的有气海温和灸，气海隔姜灸和气海隔附子灸。（五）关元灸关元属任脉，位于脐中下3寸，为足三阴经、任脉之会，小肠之募穴。有温肾固精、补气回阳、通调冲任、理气和血之功效，为老年保健灸的要穴，此法孕妇不宜采用。常用的有关元温和灸、关元隔姜灸和关元隔附子灸。*灸法一、灸法的概念灸法是以艾为主要施灸材料，点燃后借其温热及药物作用于腧穴，通过经络调整脏腑功能，达到防病治病的一种方法。《黄帝内经》说：“针所不为，灸之所宜。”《医学之门·针灸》也说：“药之不及，针之不到，必须灸之。”这