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天气
作业日期
总承包施工单位
专业施工单位
旁站开始时间
年月日
时
分
旁站结束时间
年月日时分
动火作业部位
动火作业级别
动火作业种类
一级动火?
用火?
二级动火?
气焊?
三级动火?
电焊?
一、施工现场动火作业安全准备工作检查和记录内容：
一、施工现场动火作业安全准备工作检查和记录内容：
1、施工现场动火作业施工方案是否已履行报批手续？
?有 ?没有
2、超过一定规模的施工现场动火作业施工方案是否组织专家认证及得到批准？
?有 ?没有
3、总承包施工单位专职安全生产管理人员到位情况：
4、专业施工单位专职安全生产管理人员到位情况：
5、安全技术交底情况:
6、应急救援准备情况：
7、作业警戒区的设立情况：
8、特种作业人员到位情况：是否与方案相符？
?符合?不符合
证书与人员是否相符？
?符合?不符合
二、发现的问题及处理情况：
二、发现的问题及处理情况：
1、缺少施工单位动火作业审批手续。
2、施工现场动火作业配备的消防器材不符合《建筑内部装修防火施工及验收规范》
（GB50354---2005）、《建设工程施工现场消防技术规范》（GB50720---2011）、《建筑施工安全检查标准》（JGJ59--2011）的规定。
3、动火监护人擅自离岗。
4、针对以上发现的问题针对以上发现的问题，请求总监及时向动火作业的施工单位发出
《暂停动火作业通知书》，并督促总承包施工单位加强管理。同时，要求动火作业的施工单位完善动火作业报批手续，配置符合要求的现场消防设施及灭火器材，严格动火作业监护人制度，不得擅自离岗。
旁站监理人员签字：
年
月
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