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第六章
营养与营养障碍性疾病;第六章营养与营养障碍性疾病;一.能量的需要;(一)基础代谢(需50-60%)
(二)食物热力作用(需7-8%)
(三)活动消耗(波动范围大)
(四)生长发育(需25-30%)
(五)排泄消耗(需10%);每天需要总能量:
婴儿:420 ̄460kJ/kg
(100 ̄110kcal/kg)
每增长3岁:减去42kJ/kg(10kcal/kg)
15岁:250kJ/kg(60kcal/kg);;;脂溶性:A、D、E、K
分类
水溶性:B族、C
需要量及来源
;
;常量元素:钾、钠、氯、钙、磷等
分类
微量元素:铁、铜、锌、碘等
需要量及来源
;种类;水的需要;膳食纤维的需要;合理膳食;一、母乳喂养;(二)母乳喂养的优点;1.初乳:产后5天内分泌的乳汁
2.过渡乳:产后6 ̄10天内分泌的乳汁
3.成熟乳:产后第11天 ̄9个月分泌的乳汁
4.晚乳:产后10个月以后分泌的乳汁;1.满足营养需要
2.增强抗病能力
3.促进心理发育
4.哺喂经济方便
5.有利母亲健康;1.满足营养需要
2.增强抗病能力
3.促进心理发育
4.哺喂经济方便
5.有利母亲健康;1.满足营养需要
2.增强抗病能力
3.促进心理发育
4.哺喂经济方便
5.有利母亲健康;1.满足营养需要
2.增强抗病能力
3.促进心理发育
4.哺喂经济方便
5.有利母亲健康;1.满足营养需要
2.增强抗病能力
3.促进心理发育
4.哺喂经济方便
5.有利母亲健康;(三)母乳喂养的护理;2.哺乳次数:
新生儿→按需哺乳
→2 ̄3小时喂1次
2个月后→3 ̄4小时喂1次
3个月后→夜间停1次,约6 ̄7次/天;3.喂哺方法
①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。
②哺乳时母亲宜采用端坐位,抱婴儿于斜坐位,每次哺乳时间约15 ̄20分钟。
③哺乳结束后,将婴儿竖起直抱,头部紧靠母亲肩上,用手掌轻拍背部,以使咽下的空气排出,然后置婴儿于右侧卧位。;(三)母乳喂养的护理;(三)母乳喂养的护理;(三)母乳喂养的护理;(三)母乳喂养的护理;二、人工喂养;1.鲜牛乳
2.牛乳制品
3.羊乳
4.代乳品;(1)成分
①营养素比例不当
??含酪蛋白、饱和脂肪酸、甲型乳糖为主
③矿物质多,
肾负荷重。
④缺乏免疫因子;(1)全脂乳粉
①按重量配:1:8
1g乳粉+8g水
②按容积配:1:4
1勺乳粉+4勺水;(3)酸乳
鲜牛乳+乳酸杆菌发酵
鲜牛乳+乳酸等制成;(1)营养与牛奶相似
比牛乳易消化
(2)含叶酸、VitB12少
易致巨幼细胞性贫血;(1)种类
豆类代乳品
谷类代乳品
(2)适于3 ̄4个月以上婴儿;(二)人工喂养的护理;生后2周内:2:1乳
新生儿(鲜牛乳2份+水1份)
生后2周后:3:1乳→4:1乳
1~2个月:可喂全乳;(1)婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算
(2)全牛奶摄入量的计算
即计算牛乳、水及糖的需要量
按每日所需总能量和总液量来计算
婴儿每日约需
8%糖牛乳100 ̄110ml/kg。;3个月婴儿,体重5kg。计算每日
(1)需配8%糖牛乳多少量?
(2)8%糖牛乳中需加多少糖?
(3)除牛乳外每日尚需供水多少?;(1)需配8%糖牛乳量
100 ̄110ml/kg×5kg=500 ̄550ml
(2)8%糖牛乳中加入糖的量
500 ̄550ml×8%=40 ̄44g
(3)总需水量为150ml/kg×5kg=750ml
另需供水量
750ml-(500 ̄550ml)=200 ̄250ml;3.哺喂次数约1次/3 ̄4小时
4.哺喂方法
(1)选择合适橡皮乳头
(2)测试乳汁温度
(3)婴儿半卧位,持乳瓶为斜位,乳汁充满乳头。
(4)哺乳结束
竖抱拍背后置右侧卧位;(1)婴儿食品选择:
以乳品或乳制品为主
(2)注意调配的浓度和量
(3)要特别重视消毒
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