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乱世痴医王孟英——我国温病学的集大成者

人物简介

王孟英（1808—1868年），浙江钱塘（今杭州）人，清代名医，

名士雄，字孟英，又字篯龙，号梦隐（亦作梦影），别号潜斋、半痴

山人、随息居士、睡乡散人、华胥小隐。他是我国清代著名的温病学

家，是“温病四大家（叶天士、薛雪、吴瑭、王孟英）”之一，也是

温病学的集大成者。著有温病学的集大成之著《温热经纬》。

生平经历

王孟英，祖籍浙江盐官（今浙江海宁），乾隆时迁至钱塘（今杭

州）。他出身于医学世家，曾祖王学权为当时名医，著有《医学随笔》

一书，祖父王永嘉、父亲王琪沧也都精通医学。王孟英14岁时父亲重

病而逝，临终前对他说：“人生天地之间，必期有用于世，汝识斯言，

吾无憾矣。”，由此他立志学医。父亲去世后，他遵从父嘱祖训精研

医学，后因家计，在二十岁时到婺州（今浙江金华）做盐行会计。由

于酷爱医学，在盐行做会计期间，只要稍有闲暇就“披览医书，焚膏

继晷，乐此不疲”，后又在江南一带以行医为生。

王孟英生活在晚清战乱动荡的时代，鸦片战争、太平天国运动以

及第二次鸦片战争先后爆发，人民饱受战乱之苦，而且深受疫疠之害，

霍乱之侵。于是，王孟英专心精研温热病，经过多年的亲身实践，著

成我国温热病学的集大成之作《温热经纬》。

生活在晚清动乱时代的王孟英几乎一生身处逆境，但他并不因此

而废弃学业，面对困境，他愈挫愈奋，更加坚定了自己的从医之志。

他从小就勤学苦读，上自《内经》、《难经》，下至明清当代名家著

作书籍，悉心研读，博采众长，以为所用，为从事中医学研究打下了

坚实的理论基础。无怪乎史籍上说他“究心《灵》、《素》，昼夜考

察，直造精微”。王孟英和他的前辈温病学家叶天士等一样，真可谓

是勤学好读、精研深思。这种勤思好学的治学态度，不仅是他在学术

上取得重大成就的关键，而且是我们后世学人学习效仿的光辉榜样。

同时，王孟英生活的时代又是晚清西学东渐的大时代，西方科技、

文化包括西方医学传入中国。难能可贵的是，面对西方医学的传入，

王孟英摒弃门户之见，博采精取，依理批判了当时中医学界固守传统、

盲目排外、拒绝接受西方医学的顽固保守思想，也反映了他与时俱进、

博采创新的思想精神。更加值得一提的是，王孟英对临床的重视，他

很注意从医学实践中获得真知，在广泛接触患者的基础上积累了丰富

的临床经验。

另外，关于王孟英的生卒年，学界有不同的观点。据《浙北医学

史略》记载：“嘉兴已故中医张文冲述其先祖昔居渟溪，曾亲睹孟英，

其人清瘦不伟，好学不倦，享寿61年，故其卒年当为１８６８年”。

一般采取此说。

逸闻故事

在《王孟英医案》中记载着这样一则治病故事：

有一个名叫石诵义的患者，患了一种疾病，请了很多医生都没有

把病治好，而且病势越来越重，后来将王孟英请来为他诊治。王孟英

一看患者便知其因，也并没有多说些什么，只是向主家解释说：“邪

在肺经，清肃不行，必用石膏为主药。”可患者却不相信王孟英的

“胡言乱语”，于是又请了很多医生前来会诊。对于一般医生来说，

既然你不相信我，那我又何必再在这里浪费时间。

然而大医就是大医，王孟英见群医汇集，你论我议，深恐耽误患

者之病，当即挥笔书道：“病既久延，药无小效，主人方寸乱矣。”

依然耐心开导患者，“肺移热于大肠，则为肠?，是皆白虎之专司……

放胆服之，勿再因循，致贻伊戚。”最后病人终于经过一番斗争，及

时服食了王孟英所开的药，结果三食即愈。

像这样的案例，翻阅《王孟英医案》你会发现并不算什么，还有

更甚者，直接将王孟英轰出家门，又来请治，又不相信又轰之，最后

仍然将王氏请来医治的案例。由此可见王孟英对医学是何等的热爱，

对患者是何等的仁心。真可谓是大医精诚，大医至仁。

《温热经纬》

《温热经纬》成书于清咸丰二年（1852年），是在总结叶天士、

薛雪、吴瑭等先贤诊治温热病的经验和理论之上的温热病学的集大成

之作，是学习温病学的入门之作。全书共5卷，“以轩岐仲景之文为

经，叶薛诸家之辨为纬”取名，记载了他对温热病的认识与经验。王

孟英在书中明确提出了“新感”、“伏邪”两大辨证纲领，灵活医治，

诊察异同，对温病学的辨证医治和发病机理作了补充与发挥；对前人

“暑必挟湿”也提出异议；在温病治疗方面进行了补充，提出可用常

用食品代替药物养阴生津，并创立了甘露消毒丹、清暑益气汤等名方。

王氏《温热经纬》一书承前启后，对温病学作了较为系统的整理和补