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关于如何提高门诊预约挂号比例的工作思路
我院近几年的门诊量不断攀升,如何在这样的环境下合理利用医生资源,更好
的为患者提供人性化的服务,化解门诊高峰,一直是我们不断思考的问题。在不断
改善门诊环境、开展门诊动态化管理等措施的同时,预约门诊的出现适时地为门诊
的管理、高峰时段患者分流起到了巨大的作用。门诊预约使诚信的患者拥有较固定
的医师,方便医师根据患者的具体情况,有的放矢地进行连续治疗。使管理者能有
计划地安排医生、诊室和时间,提升医院的管理水平和工作效率,在提供良好有序
的工作环境的同时也使得医师有效工作时间增加,工作效率相对提高。但如何引导
患者通过预约挂号就诊,逐步提高预约挂号占门诊挂号尤其是专家门诊号的比例呢,
我们认为应该从以下几方面着手。
一、积极开展预约服务的宣传动员工作,做到医务人员人人知晓,人人参与。
预约门诊工作不是孤立的,而是医院医疗工作的一部分,需要各方面的配合及
协调,不但要有领导的全力支持、全院职工的通力配合,还需要患者的理解共同推
动这项工作的顺利进行。在这个过程中,我们应对全院职工进行了广泛宣传,特别
是对直接接触患者的门诊医务人员进行了宣教,要求全面理解预约工作的必要性及
相关知识。这部分人员对患者的积极宣传将对推动预约门诊起到事半功倍的作用。
同时通过张贴宣传海报,发放宣传资料、进行社区宣传、开展网上咨询等方式加大
对患者的宣传,全面展开预约门诊服务。
二、以不同形式拓展预约范围
通过各方的努力,我们的预约门诊从检查及小手术的预约,增加到专家预约,
乃至专病预约,医院预约诊疗服务先在专家门诊施行,待预约挂号系统和平台运行
成熟后,逐步向普通门诊推广。现在还在部分普通门诊选择部分医生进行预约试
点。要进一步完善与基层医疗机构的双向转诊制度和机制,加强复诊病人的预约管
理,对急、重症患者和70岁以上的老人及基层医疗机构的患者重点做好预约安
排,引导患者通过预约挂号就诊,逐步提高预约挂号占门诊挂号尤其是
专家门诊号的比例。
三、提倡实行分时段预约,按照预约优先的管理原则,做到预约挂号患者优
先安排就诊。
在实际的操作中,从患者的角度出发,边做边思考,不断完善制度。比如由于
目前很多老年患者还不能完全接受预约门诊,他们更愿意一早过来排队取号。针对
这样的患者群,提供错时服务,预约患者尽量预约在较后的时间段。按照预约优先
的管理原则,做到预约挂号患者优先安排就诊。借此宣传预约的优势,鼓励患者充
分利用预约这样的现代方式就诊,逐步改变他们的老观念,逐步提高预约挂号比
例。
四、逐步开设“诊间预约”服务
目前门诊只有挂号系统中增设了门诊预约模块,各诊室还没有门诊医生工作
站,无法实现电脑预约,只能利用候诊护士进行手工预约。对于需要复诊的门诊患
者,接诊医师要主动提示患者可以通过预约挂号复诊。病人在看完本次门诊后,如
果专家认为病人需要复诊,会马上通知护士进行相关信息登记,各科候诊护士必须
在病人下一次复诊的前一天下午5点钟以前将当日需要预约的病人交到挂号室进行
预约挂号。候诊护士告知病人准确的复诊及取号时间、地点。根据实际情况逐步做
到出诊医师预先了解预约患者的有关信息,对需要进行实验室检查和设备检查的患
者提前做出适当安排。医院还可以适当提供预约当天的手机短信提醒服务以及一系
列依托网络的跟进服务,减少失约率。待信息化建设完成后,可依托医生工作站进
行计算机预约,甚至病人出院时,在病区即可完成下一次复诊的预约挂号。从而提
高预约挂号比例。
五、增设专家专科、增加预约挂号号源,充分用活医疗资源
除了通过增加专家出门诊次数、大范围返聘已经退休的专家出门诊外,还根据
各专业病人的门诊量逐步开放全部专家号源进行预约诊疗服务来缓解专家专科门诊
压力。制定绩效考评和分配政策,适时推出延时门诊,不午休连续门诊,鼓励医务
人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。同时,门诊挂号窗口可以利用日
趋成熟的预约挂号软件,改变了只能挂当日号的传统做法,逐步改变为提前一
天乃至几天预约挂号服务。
六、优化门诊流程,强化管理,改善门诊服务,提高患者有效就诊率
加强门诊信息公开和咨询服务,帮助患者预约诊疗和准确挂号,要优化门诊布
局结构,合理安排患者就诊过程,增加便民措施,减少就医等待。要修订完善门诊
管理制度,保障医务人员按照既定安排出诊。建立专家门诊的准入、退出机制,确
保专家门诊的出诊效率和质量。专家因故不能出诊应有审批和补诊程序,并及时与
患者沟通,安排同一专业同级职称的专家接诊。
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