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主诊医师负责制试行方案

医院主诊医师负责制试点方案

随着医改的不断深入，医学模式也实现了从“以疾病为中心”到“以病人

为中心”，从“看病”到“看病人”等一系列的重大突破，传统的医院管理以科主任为核心，采用科室成本核算，在分配上科主任有分配自主权，不能突出医师在诊疗中的主体地位，不能形成竞争态势，医疗责任制也不十分明确，为此很多医院探索和实践了主诊医师负责制这种全新的医疗管理模式,在调动各级医务人员积极性、提高工作效率、提高病人满意度、提升医院的核心竞争力方面取得了很好效果。针对我院医务人员主动服务意识不强，员工积极性不高，工作量不足，医疗投诉较多，病人满意率不高等状况，我院将对主诊医师负责制工作进行探索。

一、实施主诊医师负责制的意义

主诊医师负责制是指一个主诊医师带领若干名医师组成一个治疗组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作及出院随访等工作的一种医疗管理模式。通常三个层次的人员组成，第一层主诊医师一般副主任医师以上人员担当(高年资主治医师也可)，负责本医疗组的全面事务；第二层一般主治医师以上人员担当，是主诊医师的主要助手；第三层住院医师是与患者接触交流最频繁的医师，负责观察病人、汇报病情、记录病历等具体事宜。

主诊医师负责制是比较好的人事制度和分配制度的改革方案，具有如下优点：1.患者可以根据所知信息和满意程度选择不同的主诊组就医，这一主动权能够促进医疗服务质量和水平的提高，使病人得到实惠。2.医师的工作积极性

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和责任心明显增强，强调的医疗服务全过程一条龙服务。3.主诊医师负责制改变了管理流程，赋予主诊医师更多的质量管理权、技术把关权，可以充分调动主诊医师的积极性。4.能充分调动医院现有人力资源的积极性，提高医院内部竞争力，更好地体现多劳多得、优劳优得的分配原则。

二、目标要求，通过多种方法进行思想发动，提高认识，统一思想,争取xx年6月在2-3个科室实施，达到：

1.破除职务、职称的“终身制”。2.破除分配制度的“大锅饭”。3.使优秀人才脱颖而出。4.体现多劳多得、优劳优酬。实现病人、医院、职工三赢。三、人员安排

在试点科室中根据现有的医生和床位数的实际情况院领导小组确定诊疗组数，每个诊疗小组一个主诊医师、2-3名其他医师组成，主诊医师竞争上岗，每两年认定一次。

主诊医师遴选标准(达到五项以上)

1.取得副主任医师资格(个别可为高年资主治医师)具有较为丰富的理论基础、临床知识及实践能力，能熟练掌握本专业疾病的诊断及治疗方法，并具有一定组织能力；

2.达到相应专业副主任医师的技术水平，遴选方式以病例为准；

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3.能胜任本专业的临床教学工作；

4.近三年引进新技术、新业务、新方法≥1项，诊疗方法有创新者；5.近三年在权威级杂志发表论文≥1篇，重要级杂志发表论文≥2篇；6.近三年申请或完成科研课题≥1项；7.近三年无丙级病历，无医疗事故；

8.能较为熟练地阅读本专业的外语资料和文献，随时掌握本专业的动听与发展方向。

四、主诊医生负责制下的人员职责和工作安排

科主任职责：具体负责本科医疗工作及业务发展规划，传达院部指示，负责本科各组间排班、病例讨论、业务学习，处理医疗纠纷，协调各组关系，安排科教工作。负责推荐和考评主诊医师等各类医生，可以兼任主诊医师。

主诊医师职责：

1.在科主任领导下，指导本医疗组医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房、亲自参加指导急、危、重、疑难病例的抢救处理与疑难和死亡病例的讨论会诊，并向科主任报告。

3.指导本医疗组医生做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.对本组医疗质量全面负责,督促下级医师认真执行各项规章制度和医疗操作常规，严防医疗差错、事故并积极正确处理医疗纠纷，对于有发生纠纷的苗头应及时向科主任及医疗管理部汇报。

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5.负责本医疗组共同完成医院值班、门诊、会诊、出诊工作任务。6.负责对组内副主诊医师和住院医师的工作业绩的量化与考核。7.负责本医疗组共同完成突发性公共卫生事件的救治工作及上级行政部门指令性任务。

8.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

9.运用国内、外先进经验指导临床