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输血常见不良反应及处理汇报人：xxx20xx-01-14

输血不良反应概述发热反应过敏反应溶血反应细菌污染反应其他输血不良反应输血不良反应的处理流程

输血不良反应概述01

输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者出现了与输血相关的新的异常表现或疾病，包括发热、过敏、溶血、细菌污染等。定义根据发生时间和机制的不同，输血不良反应可分为即发型反应和迟发型反应两大类。即发型反应通常在输血过程中或输血后24小时内发生，而迟发型反应则可能在输血后几天甚至几周内出现。分类定义与分类

发生率输血不良反应的发生率因受血者情况、血液制品种类和输血操作等因素而异。一般来说，随着输血技术的不断改进和血液制品质量的提高，输血不良反应的发生率已经显著降低。危害程度输血不良反应的危害程度因反应类型和严重程度而异。一些轻微的反应可能只会引起受血者短暂的不适，而严重的反应则可能导致生命危险。发生率及危害程度

预防措施为减少输血不良反应的发生，应采取一系列预防措施，包括严格筛选献血者、使用高质量的血液制品、规范输血操作、密切观察受血者反应等。重要性预防输血不良反应的发生对于保障受血者的安全和健康至关重要。通过采取预防措施，可以降低输血不良反应的发生率，减轻受血者的痛苦，提高输血治疗的效果。同时，也有助于节约医疗资源，减少医疗纠纷的发生。预防措施与重要性

发热反应02

输入血液中的白细胞、血小板等抗原物质，刺激机体产生免疫反应，释放内源性致热原，导致发热。免疫反应细菌污染溶血反应血液在采集、储存、运输过程中受到细菌污染，细菌及其代谢产物进入体内引起发热。输入异型血或血液变质，导致红细胞破裂，释放内源性致热原，引发发热。030201原因及机制

患者在输血过程中或输血后1-2小时内出现畏寒、发热，体温可高达39-40℃，伴有头痛、恶心、呕吐等症状。临床表现根据输血史、临床表现及实验室检查（如血常规、血培养等）进行诊断。诊断依据临床表现与诊断

治疗措施与预防治疗措施立即停止输血，给予抗过敏药物、解热镇痛药等对症治疗，密切观察病情变化，及时处理并发症。预防措施严格掌握输血指征，避免不必要的输血；使用去白细胞的血液制品；对血液进行严格的质量控制，确保血液安全；在输血前给予患者抗过敏药物等预防措施。

过敏反应03

由于多次输血或妊娠，受血者血中产生过敏性抗体，当再次输血时，抗原、抗体相互作用而导致过敏反应。输入的血液或血液制品中，含有某些异体蛋白质或其他致敏物质，刺激机体产生过敏反应。原因及机制非免疫性反应免疫性反应

表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿等。轻度过敏反应表现为支气管痉挛、喉头水肿、过敏性休克等，严重者可危及生命。重度过敏反应根据输血后出现的症状、体征及实验室检查，如嗜酸性粒细胞增多、血清IgE升高等，可作出诊断。诊断依据临床表现与诊断

立即停止输血，保持静脉通路，给予抗过敏药物如苯海拉明、地塞米松等，严重者给予肾上腺素、升压药物等抢救治疗。治疗措施输血前详细询问过敏史，对有过敏史者尽量不输用有过敏源的血液或血液制品；输血前预防性给予抗过敏药物；采用洗涤红细胞或去除致敏物质的血液制品进行输血。预防措施治疗措施与预防

溶血反应04

原因及机制血型不符输入异型血，供血者和受血者血型不符而造成血管内溶血。血液保存不当如血液保存过久、血液变质或被细菌污染。输血前处理不当如血液加温过高或加入高渗、低渗溶液，影响血液质量。

010204临床表现与诊断寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等。急性肾衰竭，表现为少尿、无尿和尿毒症征象。严重者出现休克和DIC（弥散性血管内凝血）。诊断依据：输入异型血后，病人即可出现典型症状，结合实验室检查可确诊。03

立即停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物。静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。治疗措施与预防

双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏。严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿、尿闭者，按急性肾衰竭处理。出现休克症状，即配合抗休克治疗。预防：加强工作责任心，严格核对制度，避免发生血型不符的输血；血液保存时应严格按照规定执行，不可使用变质或污染的血液；输血前应按照操作规程认真执行各项操作，避免发生溶血反应。治疗措施与预防

细菌污染反应05

细菌污染血液制品在采集、储存、运输等过程中受到细菌污染。繁殖与毒素产生细菌在血液中繁殖并产生毒素，导致受血者出现感染症状。原因及机制

受血者在输血过程中或输血后出现发热、寒zhan等症状。发热、寒zhan严重者可出现败血症、感染性休克等临床表现。感染症状血液培养可发现细菌生长，血常规检查可出现白细胞计数升高等异常指标。实验室检查临床表现与诊断

一旦发现细菌污染反应，应立即