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肠内营养护理ppt;;肠内营养的概念;;肠内营养的禁忌症;肠内营养的优点;肠内营养治疗的途径;;肠内营养、护理是关键！;;;;;;肠内营养（enteralnutrition，EN）

二、鼻咽食管和胃黏膜损伤及炎症

随着规范的临床营养护理指南的推广和普及，可有效指导护理人员的工作，以保证高质量开展专科护理工作，促进肠内营养专科护理的持续发展。

使用胰岛素控制血糖。

3、防止输注液污染：配制营养液时遵守无菌操作原则；

高、乳糖不耐症等——处理是初次应从低浓度开始，逐渐增加浓

肠内营养不同于肠外营养，肠外营养时患者没有选择权，医生医嘱多少量，患者接受多少,而肠内营养时患者有选择权，当不能耐受时可以拒绝，而为了提高患者的耐受能力，缩短住院日，促进病人早日康复，应该推广现代、规范、正确的管饲技术和日常护理。

使用胰岛素控制血糖。

3、管饲前确认管道位置正确

优点：返流与误吸的发病率降低，患者对肠内营养的耐受；

处理见腹泻护理常规；

如何及时处理肠内营养并发症

处理见腹泻护理常规；

低碳水化合物、高蛋白营养液，可使症状缓解.

250-400ml/次

使复杂操作简单化并发症下降

使复杂操作简单化并发症下降

2、输注环节的调控：输注时注意营养液的浓度、速度及温度。

深入了解并发症的预防，处理

维持胃肠结构与功能完整，保护肠粘膜屏障，降低并发症的发生率

预防措施：

维持胃肠结构与功能完整，保护肠粘膜屏障，降低并发症的发生率

①管饲前后均应用20毫升温水冲洗导管，防止管道堵塞；

*经胃管给予：开始即可用全浓度（20%~24%）,滴速约50ml/h，每

日给予500~1000ml，3~4日内逐渐增加滴速至100ml/h,达到1日所需

总量2000ml；

使用胰岛素控制血糖。

高、乳糖不耐症等——处理是初次应从低浓度开始，逐渐增加浓

创伤及大面积烧伤的病人。

②持续营养泵维持的肠内营养，需4到6小时温水冲管一次

患者鼻饲前常规回抽胃潴留，检查潴留量和颜色

内吸引，观察体温及氧合情况；;处理见腹泻护理常规；

*经胃管给予：开始即可用全浓度（20%~24%）,滴速约50ml/h，每

日给予500~1000ml，3~4日内逐???增加滴速至100ml/h,达到1日所需

总量2000ml；

高、乳糖不耐症等——处理是初次应从低浓度开始，逐渐增加浓

2、腹涨、便秘和腹痛——患者在开始肠道喂养时，注意减慢速度，降低浓

三、避免黏膜和皮肤损伤

经鼻置管常引起病人鼻咽部不适，可采用软材质的鼻胃管，用油膏涂拭鼻腔黏膜可引起润滑作用，防止鼻咽部黏膜长期受压而产生溃疡。

3、防止输注液污染：配制营养液时遵守无菌操作原则；

4、肠内营养液连续输注者常规每四小时监测胃潴留，定时灌注的

②持续营养泵维持的肠内营养，需4到6小时温水冲管一次

优点：返流与误吸的发病率降低，患者对肠内营养的耐受；

6、证实有返流的患者应选择其他的营养途径

各种不适感、饥饿感、悲观感等。

③管饲给药时应先碾碎，完全溶解后注入

②持续营养泵维持的肠内营养，需4到6小时温水冲管一次

提供全面，均衡，符合生理的营养，提供正常生理所需的膳食纤维

二、提高胃肠道耐受性

1、加强观察：倾听病人主诉，注意有无腹泻、腹胀、恶心、呕吐等胃肠道不耐受症状。

用注射器缓慢注入营养管内

*妥善固定喂养管：注意观察喂养管在体外的标记；

3、管饲前确认管道位置正确

常用于胃功能不良，误吸风险性较大；

①管饲前后均应用20毫升温水冲洗导管，防止管道堵塞；

用肠内营养专用输注泵控

制输注速度为佳。

*妥善固定喂养管：注意观察喂养管在体外的标记；

连续输注者若无禁忌症尽量保持床头抬高大于30度

针对性采取措施如减慢速度或降低浓度；

定期监测肝肾功能及内脏蛋白质，留尿测定氮平衡，进行人体测量，以评价肠内营养效果。

3、防止输注液污染：配制营养液时遵守无菌操作原则；

4、肠内营养液连续输注者常规每四小时监测胃潴留，定时灌注的

吸液的酸碱度，必要时可借助x线透视、摄片确定管

2、输注环节的调控：输注时注意营养液的浓度、速度及温度。

如何及时处理肠内营养并发症;;;肠内营养护理健康教育;随着规范的临床营养护理指南的推广和普及，可有效指导护理人员的工作，以保证高质量开展专科护理工作，促进肠内营养专科护理的持续发展。

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