OPLL治疗进展的文献学习.ppt

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OPLL治疗进展的文献学习李武平

颈椎后纵韧带骨化症起源于颈椎后纵韧带组织的异位骨化性病变,压迫脊髓和神经根,产生感觉、运动功能障碍。1960,Tsukimoto首先于尸体标本上发现1964,Terayama正式命名颈椎后纵韧带骨化

OPLL的流行病学InamasuJ,etal.Neurosurg.2006

挑战!OPLL的治疗难度大风险高并发症多疗效不确定

1993无症状2005?

临床症状重,骨化明显,椎管狭窄明显症状进行性加重合并脊髓型颈椎病、椎管狭窄、椎间盘突出、椎节不稳保守治疗无效指征目的或者原则:减压:解除后纵韧带骨化对脊髓,神经根压重建:脊柱生理曲度和高度,为脊髓神经根恢复创造良好生物力学环境。

局限型和分节型骨化物范围3椎节连续型和混合型骨化物范围3椎节椎管狭窄、OFL直接减压间接减压Vs椎管狭窄率50%骨化物厚度5mm

经椎间隙椎体切除骨化物切除骨化物漂浮椎板切除椎管成形椎板切除内固定+

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