王春妹第六章血液系统疾病病人的护理第四节特发性血小板减少性紫癜病人的护理1
学习重点学习难点特发性血小板减少性紫癜病人的身体状况、主要护理诊断、出血的观察。本病的发病机制和治疗要点。在学习过程中通过比较急性型与慢性型临床特点,加深理解与记忆。2
特发性血小板减少性紫癜是由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数目减少的一类出血性疾病。临床以自发性皮肤黏膜和内脏出血,血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板自身抗体形成,骨髓巨核细胞发育,成熟障碍等为特征。概念第四节特发性血小板减少性紫癜病人的护理3
特发性血小板减少性紫癜的发生与下列因素有关:①病毒感染产生抗病毒抗体或免疫复合物②血小板与抗体结合使其形状发生改变③抗体结合的血小板更易被肝、脾内单核-吞噬细胞吞噬、清除④雌激素抑制血小板生成及促进与抗体结合的血小板的破坏4
(一)健康史详细询问病人年龄、性别、起病前有无呼吸道感染史;有无应用对血小板有影响的药物;有无家族史。5
2.慢性型多见成年女性。起病缓,出血轻,四肢皮肤散在瘀点、瘀斑,鼻或牙龈出血,月经过多。部分病人可因感染或活动不当导致内脏出血,也可因情绪波动而诱发颅内出血。1.急性型
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