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第九章围手术期处理黄石市中心医院泌尿外科陈小刚目的与要求?目的与要求1.掌握手术前准备、评估,术后观察护理,熟悉术后监护2.掌握术后常见并发症的预防和治疗?重难点重点:术前准备的内容,术后并发症的原因及处置难点:掌握不同种类手术术前准备分类和常见的术后并发症防治概述(1)围手术期定义从决定接受手术治疗开始,到与本次手术有关的治疗结束为止的一段时间(2)组成手术前期、手术中期、手术后期(3)目的和意义手术前期:提高机体对手术和麻醉的耐受能力手术中期:仔细操作、减少损伤手术后期:提高机体的抗感染能力和修复能力,防止并发症,以利顺利康复严于术前,慎于术中,善于术后概述(4)手术类型(手术时机分类)?择期手术?限期手术?急症手术(5)手术耐受力评估标准:营养、体液平衡、重要器官功能、心理、内分泌、血液、免疫系统等?耐受力良好?耐受力不良手术前准备一般准备一、心理准备心理活动特点:恐惧、紧张、焦虑心理准备的方法:解释、安慰心理准备的要点⑴对入院病人要热情⑵进行术前教育⑶术前与家属谈话⑷术中对全麻病人应注意安慰体贴⑸手术后及时巡视和检查病人二、生理准备(指维护生理状态的准备,使病人能在较好的状态安全的渡过手术)1.适应性锻炼:有效咳嗽、咯痰、深呼吸的训练;床上排大小便的训练;戒烟2周2.输血、补液:备血,纠正水、电解质及酸

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