前列腺癌的护理查房完整版PPT.ppt

前列腺癌的护理查房查房的目的熟悉前列腺癌的症状及诊断方法。重点解决的问题掌握前列腺癌的护理措施（3）选择合适的用餐时间，减轻胃肠道反应，必要时遵医嘱止吐药物，给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食，保持大便通畅，防止便秘。（2）疏导病人说出自己的忧虑和痛苦，家属要主动关心病人，树立患者战胜疾病的信心。贫血，脊髓压迫导致下肢瘫痪。一、相关知识介绍（3）选择合适的用餐时间，减轻胃肠道反应，必要时遵医嘱止吐药物，给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食，保持大便通畅，防止便秘。1、疼痛与癌细胞浸润骨骼和病理性骨折有关中性细胞百分数:90.2、躯体活动障碍的护理（1）保护静脉，防止静脉炎的发生，留置PICC患者：叶华富男57岁阻塞尿道，膀胱颈时，则会出现急性尿潴留，血尿，2）指导病人保持肢体功能位，定时按摩肢体，防止肌肉萎缩，鼓励病人咳嗽和深呼吸，防止坠积性肺炎。游离前列腺抗原:20.中性细胞百分数:90.4、潜在并发症化疗药物不良反应游离前列腺抗原:20.6、感染与长期上有尿管有关75mg,初次给药从月经周期的1-5日开始。

查房纲要一、相关知识介绍二、病史介绍三、护理措施早期前列腺癌通常是没有症状，但肿瘤侵犯或阻塞尿道，膀胱颈时，则会出现急性尿潴留，血尿，尿失禁，骨转移时会引起骨骼疼痛，病理性骨折，贫血，脊髓压迫导致下肢瘫痪。前列腺癌的症状1、直肠指检2、前列腺特异性抗原（PSA)检查3、经直肠超声检查4、前列腺穿刺活检5、前列腺癌的其他影像学检查a、CT检查b、磁共振扫描c、前列腺癌的核素检查（ECT）前列腺癌的诊断目前国内外比较一致的观点：血清PSA4.0ng/mL为异常，对初次PSA异常者建议复查，血清PSA受年龄和前列腺大小等因素的影像，我国前列腺增生患者年龄特异性分别为40-49岁为0-1.5ng/ml,50-59岁为0-3.0ng/ml,60-69岁为0-4.5ng/ml,PSA结果的判断1、手术治疗2、内分泌治疗3、放射和化疗治疗前列腺癌的治疗方法病史介绍患者：叶华富男57岁入院时间：诊断：前列腺癌骨转移现病史患者于外伤伤及右髋，伤后拍片示：“右股骨近端骨折”并于行切开复位内固定，术后病检提示骨纤维结构不良，为求进一步治疗，特来我院就诊，行右股骨近段病灶刮除+带血管腓骨移植+髂骨植骨+同种异体骨移植+内固定调整术，术后病检［骨髓腔］转移性腺癌［倾向为前列腺腺癌转移］免疫组化患者右下肢轻度疼痛，小便经尿管引流。精神饮食尚可，大便正常，小便由尿管引流出，体力下降。病史介绍中性细胞百分数:90.9%↑血红蛋白测定:89g/L↓;血小板计数(PLT):491×10^9/L↑总蛋白:50.0g/L↓;白蛋白:25.6g/L↓;钙:1.87mmol/L↓游离前列腺抗原:20.00;前列腺抗原生化检查CT检查1、双侧少量胸腔积液2、考虑多发性骨转移3、左肾低密度影，囊肿？ECT检查：全身多个骨骼骨质代谢异常活跃灶，考虑为骨转移，建议定期复查。病史介绍完善血尿常规、生化、PSA全套等检查，给予抗骨转移治疗及内分泌治疗诊疗计划ADL评分35分病史介绍Bradan评分13分跌倒坠床管道滑脱危险因子评分：3分（右上肢留置picc管道）1、疼痛与癌细胞浸润骨骼和病理性骨折有关2、躯体活动障碍与骨痛、腰椎破坏压缩有关3、焦虑与担心疾病预后有关4、潜在并发症化疗药物不良反应5、皮肤受损与长期卧床有关6、感染与长期上有尿管有关护理诊断1、疼痛的护理1）指导病人睡硬板床，使其骨骼、脊柱保持平直，以免骨组织受到损伤。2）观察疼痛部位、强度、性质、持续时间。3）取舒适卧位，防止因姿势不当造